急慢性再生障碍性贫血的区别在于发病情况、临床表现、实验室检查等方面。

1.发病情况
急性再生障碍性贫血发病急骤,多在数天至数周内出现明显症状,进展迅速,常无明显诱因,部分患者可能由病毒感染、药物因素诱发;慢性再生障碍性贫血发病隐匿,病程缓慢,症状逐渐显现,可能持续数月至数年,早期症状轻微易被忽视,多因长期乏力、反复出血等症状加重后就医确诊,诱因常与长期接触有害物质、慢性炎症等相关。
2.临床表现
急性再生障碍性贫血症状严重,以严重感染、广泛出血为主要表现,感染可累及呼吸道、消化道等多系统,出现高热不退,出血可表现为皮肤大片瘀斑、牙龈出血、鼻出血,甚至颅内出血;慢性再生障碍性贫血症状较轻,以贫血为主要表现,如乏力、面色苍白、活动后气短,出血多为皮肤散在瘀点、牙龈少量出血,感染发生率较低且多为轻度上呼吸道感染。
3.实验室检查
急性再生障碍性贫血血常规显示全血细胞重度减少,红细胞、白细胞、血小板计数均显著降低,网织红细胞绝对值极低;骨髓检查呈增生极度低下,造血细胞明显减少,非造血细胞比例显著增高。慢性再生障碍性贫血血常规表现为全血细胞轻度至中度减少,网织红细胞绝对值可轻度降低或正常;骨髓检查呈增生减低或局灶性增生,造血细胞减少程度较急性轻,非造血细胞比例轻度升高。



