29周早产儿需顺利度过体温、呼吸、感染、喂养、出血、神经系统发育6关。

1.体温关
29周早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响。早产儿体表面积相对较大,皮下脂肪少,散热快,若体温不恒定,可能导致代谢紊乱等问题。正常新生儿体温在36-37.3℃,而早产儿体温波动范围大,需维持在合适范围以保证机体正常代谢。
2.呼吸关
29周早产儿肺发育不成熟,易出现呼吸窘迫综合征等呼吸问题。早产儿肺泡表面活性物质合成不足,肺泡顺应性差,呼吸肌发育不完善,呼吸肌无力,导致呼吸浅快、不规则,甚至出现呼吸暂停等情况,严重影响患儿的氧供和气体交换。
3.感染关
早产儿免疫系统发育不成熟,皮肤黏膜屏障功能差,容易发生感染。早产儿血中免疫球蛋白含量低,尤其是IgG,吞噬细胞功能不足,补体水平低下,故对感染的抵抗力极弱,一旦发生感染,病情进展迅速,易发展为败血症等严重感染性疾病。
4.喂养关
29周早产儿消化功能不完善,需要合理喂养以保证营养供给和生长发育。早产儿胃容量小,胃肠蠕动差,消化酶分泌不足,消化吸收能力弱,若喂养不当,易出现喂养不耐受、低血糖等问题。
5.出血关
29周早产儿维生素K储存不足,肝脏合成凝血因子能力差,易发生出血倾向,如颅内出血、消化道出血等,严重威胁早产儿的生命健康。
6.神经系统发育关
29周早产儿神经系统发育尚未成熟,容易出现神经系统并发症,如脑室周围-脑室内出血、脑白质软化等,可能影响患儿的智力、运动等神经系统发育。



