卵巢早衰的症状包括月经紊乱、潮热盗汗、生殖系统萎缩、情绪波动、皮肤与毛发变化等;原因包括遗传因素、自身免疫因素、医源性因素、感染因素等。

一.症状
1.月经紊乱
月经周期可能缩短,原本规律的月经变得数月来一次,也可能频繁提前;月经量逐渐减少,甚至点滴即净,少数患者直接闭经。这是由于卵巢功能衰退,雌激素分泌不足,子宫内膜无法正常周期性增生、脱落。
2.潮热盗汗
雌激素水平下降使体温调节中枢功能紊乱,患者会突然感觉面部、颈部及胸部发热,随后大量出汗,夜间尤为明显,严重影响睡眠质量,导致精神萎靡、白天疲倦乏力。
3.生殖系统萎缩
雌激素对生殖系统和性征的维持作用减弱,导致外阴皮肤变薄、阴道干涩,性生活时疼痛,甚至性欲减退;乳房也可能出现萎缩、下垂现象。
4.情绪波动
雌激素参与大脑神经递质调节,卵巢早衰引发雌激素缺乏,患者常出现情绪低落、焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪变化,情绪波动较大。
5.皮肤与毛发变化
雌激素不足使皮肤变得干燥、松弛,皱纹增多、加深,失去弹性与光泽;头发干枯、易折断,失去光泽,腋毛、阴毛等可能逐渐稀疏。
二.原因
1.遗传因素
部分女性存在染色体异常或基因突变,如X染色体异常、FOXL2、FMR1等基因突变,影响卵巢内卵泡的发育和功能,导致卵巢早衰,且具有家族聚集性。
2.自身免疫因素
免疫系统紊乱时,可能错误攻击卵巢组织,破坏卵泡和颗粒细胞,干扰卵巢正常内分泌功能。常见自身免疫性疾病如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮等常与卵巢早衰同时出现。
3.医源性因素
盆腔手术如卵巢囊肿切除术、子宫切除术等,可能损伤卵巢血液供应或切除过多卵巢组织;放疗和化疗在杀伤癌细胞的同时,会对卵巢内卵泡造成不可逆损伤,导致卵巢早衰。
4.感染因素
腮腺炎病毒、风疹病毒、淋球菌等感染可能直接侵犯卵巢组织,破坏卵泡。幼年时期感染腮腺炎病毒如果引发卵巢炎,会增加日后发生卵巢早衰的可能性。



