白癜风白斑处发痒可能由多种因素引起，包括皮肤炎症反应、治疗药物影响、皮肤干燥因素、病情进展信号以及外部刺激因素，不同年龄、性别人群因各自特点在这些因素影响下发痒情况有差异，生活方式也会对发痒产生作用。
一、皮肤炎症反应相关
白癜风白斑处发痒可能是皮肤炎症反应所致。当白斑部位的皮肤处于炎症状态时，局部的神经末梢受到刺激，就可能引发瘙痒感。例如，某些自身免疫相关因素导致白斑区域出现免疫细胞浸润等炎症表现，进而刺激神经引起发痒。不同年龄、性别人群都可能出现这种因炎症反应导致的瘙痒，儿童患者可能因皮肤较为娇嫩，炎症刺激下更易感觉瘙痒，而老年患者可能本身皮肤屏障功能减退，炎症反应时更易出现瘙痒不适。生活方式方面，长期熬夜、压力大等可能影响机体免疫，使炎症反应加重，从而加重白斑处瘙痒；有白癜风病史且白斑处发生感染等情况时，炎症反应会更明显，瘙痒感也更突出。
二、治疗药物影响
在白癜风治疗过程中，使用某些药物也可能导致白斑处发痒。比如外用的一些免疫调节类药物等，其作用于白斑部位皮肤时，可能引起局部的刺激反应，表现为瘙痒。不同个体对药物的反应不同，年龄较小的儿童由于皮肤代谢等与成人不同，使用药物后出现瘙痒的概率和表现可能与成人有差异；女性在生理期等特殊时期，机体状态变化，对药物刺激的反应可能也会不同。生活方式上，如果在使用药物期间搔抓白斑处，可能会加重因药物引起的瘙痒感，有白癜风病史者在用药时更需密切关注皮肤反应。
三、皮肤干燥因素
白癜风白斑处皮肤往往存在一定程度的黑素细胞缺失，皮肤的屏障功能可能受到影响，容易出现干燥情况。皮肤干燥时，角质层的完整性被破坏，神经末梢更容易受到外界刺激，从而引发瘙痒。各个年龄段都可能因皮肤干燥出现白斑处瘙痒，儿童皮肤水分含量相对较高，但如果护理不当等也会出现干燥，老年患者皮肤本身更易干燥，所以白斑处干燥瘙痒相对更常见。生活方式中，频繁洗澡、使用刺激性强的洗浴产品等会加重皮肤干燥，进而加重白斑处瘙痒；有白癜风病史且皮肤保湿措施不到位时，干燥情况易发生，瘙痒也会更明显。
四、病情进展信号
白斑处发痒有时可能是白癜风病情进展的信号。当病情处于活动期时，白斑可能有扩大趋势，同时伴随局部皮肤的一些变化，包括瘙痒感。不同年龄人群病情进展时瘙痒表现可能不同，儿童患者可能不太会准确表达，但可能会出现搔抓等行为，老年患者可能更能感知到瘙痒变化。性别方面一般无明显差异，但女性可能因更关注皮肤状况而更早发现瘙痒与病情进展的关联。生活方式中，不良的生活习惯如吸烟、酗酒等可能影响机体状态，促使病情进展，加重白斑处瘙痒；有白癜风病史者如果不规律治疗等，也易出现病情进展伴随瘙痒。
五、外部刺激因素
白斑处皮肤对外界刺激较为敏感，如衣物摩擦、阳光暴晒后的轻微损伤等都可能导致发痒。儿童活动量较大，衣物摩擦等刺激更易发生，老年患者皮肤松弛，衣物摩擦时也可能刺激白斑处引起瘙痒；不同性别在衣物穿着等方面可能有差异，女性可能更注重服饰美观，选择的衣物材质等可能对白斑处刺激不同。生活方式中，长时间处于摩擦环境或暴晒环境等，都会增加白斑处受刺激发痒的概率，有白癜风病史者需格外注意避免这些外部刺激。
