消化不良是一种临床症候群,具有多方面症状,包括成年患者的上腹部不适或疼痛(与进食相关、程度和发作不一,有基础胃部疾病者更明显频繁)、各年龄段的餐后饱胀感(儿童胃肠弱易现,如儿童吃少量就饱且打饱嗝)、各年龄段的早饱感(老年因胃肠蠕动弱易发生,长期可致营养不良)、各年龄段的嗳气(儿童与饮食等有关,成人与胃内气体积聚有关)、部分患者的恶心呕吐(儿童因消化系发育不完善等易现,成年胃肠道疾病引发的消化不良也可致,如胃食管反流病平卧时易发作)、各年龄段的食欲不振(儿童长期可影响生长发育,成年与多种因素有关,长期可致身体问题)。
上腹部不适或疼痛:多见于成年消化不良患者,表现为上腹部饱胀、隐痛、烧灼样痛等,疼痛程度不一,可能呈间歇性发作,其发生与进食相关,部分人进食后症状加重,部分则进食后缓解。例如,有的患者进食较多食物后,上腹部饱胀感明显,持续数小时;还有的患者上腹部会出现规律性的隐痛,可能与胃酸刺激胃黏膜有关。对于有基础胃部疾病史的成年患者,如本身患有胃炎、胃溃疡等,消化不良时上腹部不适或疼痛症状可能会更明显且更频繁。
餐后饱胀感:无论是儿童还是成人都可能出现,进食少量食物后就感觉胃部饱胀,食物长时间停留在胃内,难以消化排空。儿童若出现餐后饱胀,可能会表现出不愿再进食,或进食后频繁打嗝、嗳气等情况,这是因为儿童胃肠功能相对较弱,消化酶分泌等功能尚未完全成熟,更容易出现消化不良导致的餐后饱胀。比如,一个3岁的儿童,吃了小半碗饭就说肚子饱了,而且一直打饱嗝。
早饱感:患者进食后不久就有饱腹感,未达到正常进食量就感觉吃饱了,影响正常进食量的摄入。在不同年龄段人群中都可出现,对于老年人群,由于胃肠蠕动功能减退等因素,更容易发生早饱感。老年患者可能一顿饭只吃几口就觉得已经吃饱,无法正常摄入足够营养物质,长期可能导致营养不良等问题。
嗳气:患者会不自觉地频繁嗳气,有气体从胃内向上经口腔排出。无论是儿童还是成人都可能出现,儿童嗳气可能与饮食过快、过饱,或进食了易产气的食物等有关;成人嗳气可能与消化不良导致胃内气体积聚有关,比如患有功能性消化不良的成人,常伴有频繁嗳气症状。例如,一位成年患者,每天都会有多次嗳气发作,影响其正常的社交和生活。
恶心呕吐:部分消化不良患者会出现恶心,严重时可伴有呕吐。儿童消化不良出现恶心呕吐的情况相对较多,可能是因为儿童消化系统发育不完善,饮食不规律等容易引发消化不良进而导致恶心呕吐。比如,儿童进食了不洁食物或过多油腻食物后,可能出现恶心,随后呕吐出胃内的食物。对于成年患者,一些胃肠道疾病引起的消化不良也可能导致恶心呕吐,如患有胃食管反流病的患者,常伴有恶心、呕吐症状,尤其是在平卧时更容易发作。
食欲不振:患者对食物的欲望降低,不想进食或进食量减少。各年龄段都可能出现,儿童若长期食欲不振可能影响生长发育,因为儿童处于生长旺盛期,需要充足营养摄入,食欲不振会导致营养物质摄取不足。比如,一些挑食、饮食习惯不好的儿童,容易出现消化不良伴随食欲不振的情况;成年患者食欲不振可能与工作压力大、精神紧张、胃肠道疾病等多种因素有关,长期食欲不振会影响身体健康,导致身体抵抗力下降等问题。



