阴囊湿疹是一种局限于阴囊皮肤的炎症性皮肤病，典型表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出或苔藓样变等症状，不同分期及个体差异会影响表现特点。
一、典型皮肤症状
1. 急性期表现：红斑基础上出现密集小丘疹、丘疱疹或小水疱，因炎症刺激血管扩张和液体渗出，常伴有明显渗出倾向，搔抓后可形成糜烂面，干燥后形成黄色浆液性结痂，严重时可见大面积渗液。
2. 亚急性期表现：渗出逐渐减少，红肿减轻，丘疹和水疱逐渐干燥、结痂，伴随脱屑，部分皮肤因炎症后色素沉着出现淡褐色或暗红色改变，边界较急性期更清晰。
3. 慢性期表现：皮肤长期受炎症刺激后增厚、粗糙，呈苔藓样变，表面皮肤纹理加深如皮革，常伴明显色素沉着或色素减退，边界清晰，抓痕和鳞屑残留明显，病程迁延可达数月至数年。
二、自觉症状特点
1. 瘙痒：最核心症状，呈阵发性，夜间或安静环境下加重，严重时可影响睡眠和日常生活，因搔抓导致皮肤破损后疼痛加剧，形成“瘙痒-搔抓-破损-更痒”的恶性循环。
2. 灼热感或刺痛感：急性期因皮肤炎症反应明显，局部血管扩张和神经末梢敏感，可伴随轻微灼热或刺痛，慢性期炎症减轻后，刺痛感多不明显，但干燥时可能出现紧绷感。
三、伴随症状及并发症
1. 皮肤干燥：慢性期因长期炎症和搔抓破坏皮肤屏障，常伴随阴囊皮肤干燥、脱屑，尤其在秋冬季节或频繁清洁后更明显，干燥皮肤易受外界刺激诱发瘙痒加重。
2. 继发感染：搔抓导致皮肤破损后，金黄色葡萄球菌、马拉色菌等易侵入，表现为局部红肿加剧、疼痛、脓性分泌物，严重时可出现局部淋巴结肿大，老年或糖尿病患者愈合周期显著延长。
四、特殊人群表现差异
1. 儿童：皮肤屏障功能尚未成熟，渗出倾向更明显，可累及阴囊周围皮肤（如腹股沟），因哭闹、摩擦增加搔抓机会，易形成亚急性或慢性病变，部分患儿因瘙痒频繁哭闹影响睡眠。
2. 成人：男性因阴囊皮肤褶皱多、易出汗，久坐或穿着紧身化纤衣物时局部闷热潮湿，症状更突出，长期搔抓可导致慢性苔藓化，合并前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统炎症者，易因局部湿热环境诱发或加重病情。
3. 老年人群：皮肤干燥、基础疾病（如糖尿病、肾功能不全）患者，常以慢性期表现为主，瘙痒剧烈但渗出少，皮肤变薄且易出现裂纹，易合并真菌感染，愈合时需避免过度刺激。
4. 过敏体质或特应性皮炎患者：发病常与接触尘螨、花粉等过敏原或食物过敏相关，表现为对称性分布，病程迁延反复，可伴随眼睑水肿、手足湿疹等其他部位过敏性皮疹。
五、特殊人群温馨提示
1. 儿童患者：穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗，家长需剪短患儿指甲并戴手套，防止搔抓加重损伤，保持局部干燥，清洁后可薄涂医用保湿剂。
2. 老年患者：加强皮肤保湿，选择无香料的温和保湿剂，避免频繁使用肥皂或沐浴露，控制基础疾病（如血糖、肾功能指标），减少辛辣饮食和酒精摄入。
3. 糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖维持在7.0mmol/L以下），保持阴囊皮肤清洁干燥，避免因皮肤破损诱发感染，必要时在医生指导下使用外用药物。
4. 过敏体质者：记录接触史，规避已知过敏原（如化纤、羊毛衣物），发作期避免热水烫洗和搔抓，可通过冷敷缓解瘙痒，饮食中减少海鲜、芒果等易致敏食物。
