膀胱炎早期症状主要包括泌尿系统刺激症状、尿液性状改变及下腹部不适，具体表现为尿频、尿急、尿痛、尿液颜色异常、下腹部隐痛等。
一、泌尿系统刺激症状
1. 尿频：排尿次数显著增加，成人白天排尿超过8次，夜间超过2次，且每次尿量较少，排尿间隔缩短至1小时内甚至更短。这与膀胱黏膜充血水肿导致容量感降低有关，炎症刺激使膀胱频繁收缩，产生持续尿意。
2. 尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随迫切排尿动作，部分患者可能因尿急出现排尿中断或漏尿。该症状与膀胱逼尿肌兴奋性升高相关，尤其在炎症早期，逼尿肌对刺激的敏感性显著增强。
3. 尿痛：排尿过程中或排尿后尿道、会阴部出现灼热感、刺痛感或轻微烧灼感，疼痛程度通常较轻至中度，持续时间短暂。疼痛部位多集中于尿道外口至膀胱颈区域，部分患者可伴随尿道口红或黏膜充血。
二、尿液性状改变
1. 颜色异常：尿液颜色加深呈深黄色至茶色，或因少量出血出现淡红色、粉红色，严重时可见肉眼血尿（尿液呈鲜红色或伴有血块）。早期血尿多为镜下血尿（需显微镜观察红细胞），肉眼血尿可能提示炎症进展或合并黏膜损伤。
2. 浑浊度增加：尿液变浑浊，可能出现絮状物或白色沉淀，这与细菌滋生、白细胞及炎性渗出物增多有关。若伴随尿液异味（如氨味），提示感染加重可能性。
三、下腹部及盆腔不适
1. 膀胱区域隐痛或胀痛：下腹部正中或两侧（膀胱投影区域）出现持续性或间歇性隐痛，排尿前后可能加重，按压时疼痛轻微加剧。疼痛性质多为持续性钝痛，与膀胱充盈及炎症刺激相关。
2. 排尿后不适：部分患者在排尿结束后仍感尿道内残留尿意，或会阴部、下腹部坠胀感，症状可持续数分钟至半小时，与膀胱排空不完全有关。
四、特殊人群症状特点
1. 女性：因尿道短（约3-5厘米）且靠近肛门，性生活频繁、经期卫生不良、长期憋尿等因素易诱发早期症状，症状通常较典型，尿痛和尿频症状明显。绝经后女性因雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，症状可能不典型，需结合尿培养明确诊断。
2. 儿童：表达能力有限，常表现为排尿时哭闹、频繁变换排尿姿势、夜间尿床或白天排尿次数增多，部分患儿可出现发热（早期低热）、精神烦躁等伴随症状。婴幼儿可能出现拒食、呕吐，需警惕脱水风险。
3. 老年人：因感觉神经敏感性下降，早期症状不典型，可能以尿失禁、尿液浑浊、精神萎靡为主要表现，易被误认为前列腺增生或尿路感染复发。合并糖尿病者可能出现低血糖症状（头晕、出汗）与膀胱炎症状叠加，需监测血糖波动。
五、合并基础疾病的特殊表现
1. 糖尿病患者：因免疫力低下、血糖控制不佳，早期症状可能加重或伴随低血糖反应，尿液中葡萄糖含量升高加速细菌繁殖，炎症进展更快，需优先控制血糖稳定。
2. 泌尿系统结构异常者（如结石、梗阻）：因尿液排出不畅，早期症状可表现为排尿困难、尿流细弱，尿痛与梗阻部位相关（如输尿管下段梗阻时可伴腰部隐痛），尿液中可见草酸钙等结晶，需结合超声检查排除结石。
上述症状若持续2-3天无缓解，或伴随发热（体温≥38℃）、腰痛、全身乏力等，需及时就医，通过尿常规、尿培养明确诊断，优先采用非药物干预（如增加饮水量至每日1500-2000毫升），必要时遵医嘱使用抗感染药物。
