肾疼与腰疼在疼痛部位、性质、伴随症状和常见病因上有区别。肾疼多为单侧腰部深部固定位置疼痛，性质有绞痛、胀痛等，常伴泌尿系统症状，常见病因有肾结石等；腰疼范围更广，性质多为酸痛等，常伴腰部活动受限等，常见病因有腰肌劳损等，不同年龄和性别人群病因表现有差异。
腰疼：腰疼的范围相对更广泛，可涉及整个腰部区域，包括腰椎、腰部肌肉、筋膜等部位。疼痛位置可以是腰椎正前方、正后方或两侧等。比如腰肌劳损引起的腰疼，疼痛可能出现在腰椎两侧的肌肉处，各个年龄段人群都可能发生，年龄较大人群因腰部肌肉劳损、退变等原因更易出现，女性在孕期由于体重增加、姿势改变等也易引发腰疼。
疼痛性质
肾疼：肾疼的性质多样，肾结石引起的肾疼常为绞痛，疼痛非常剧烈，如刀割样，这是因为结石移动刺激肾盂或输尿管平滑肌，导致平滑肌痉挛所致；而肾积水引起的肾疼多为胀痛，是由于肾脏集合系统扩张，肾脏体积增大，牵拉包膜引起。不同年龄人群感受可能有差异，儿童表述可能相对不精确，但能体现出较剧烈或持续的深部疼痛感觉。
腰疼：腰疼性质较多见的是酸痛、胀痛或钝痛。腰肌劳损导致的腰疼多为酸痛，是因为腰部肌肉慢性损伤、疲劳，局部乳酸等代谢产物堆积引起；腰椎间盘突出症引起的腰疼可能为胀痛，当椎间盘突出刺激神经时，会产生相应的疼痛感觉。不同年龄和性别的人群，腰疼性质可能因病因不同而有差异，比如老年女性骨质疏松导致的腰疼，多为酸痛，且与骨质疏松引起骨结构改变、骨强度下降有关。
伴随症状
肾疼：肾疼常伴有一些泌尿系统相关症状，如肾结石引起肾疼时，常伴有血尿，这是因为结石损伤肾盂或输尿管黏膜导致出血；还可能伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，如果合并尿路感染时。不同年龄人群伴随症状可能有特点，儿童患先天性肾畸形导致肾疼时，可能伴有生长发育迟缓等表现；妊娠期女性患肾盂肾炎出现肾疼时，除了肾疼还可能有发热等全身症状。
腰疼：腰疼常伴有腰部活动受限，比如腰肌劳损患者，可能弯腰、转身等腰部活动困难；腰椎间盘突出症患者除了腰部疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位放射。不同人群伴随症状不同，老年男性前列腺增生可能因排尿问题导致腰部牵涉痛，同时伴有排尿困难等表现；年轻女性经期腰疼可能伴有月经异常等表现。
常见病因
肾疼：常见病因有肾结石、肾积水、肾炎、肾囊肿合并感染等。肾结石是由于尿液中某些成分析出形成结石，堵塞尿路引起疼痛；肾炎是肾脏发生炎症反应，导致肾脏肿胀，刺激包膜引起疼痛；肾囊肿如果合并感染，也会引起肾区疼痛。不同年龄病因有差异，儿童肾疼可能与先天性肾发育异常、先天性肾盂输尿管连接部狭窄导致肾积水等有关；老年人群肾疼可能与肾结石、肾肿瘤等有关。
腰疼：常见病因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎骨折等。腰肌劳损多因长期弯腰工作、久坐等导致腰部肌肉慢性损伤；腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变、损伤等原因，椎间盘髓核突出刺激神经引起腰疼；腰椎骨质增生是随着年龄增长，腰椎出现退行性改变，骨质增生刺激周围组织引起疼痛。不同年龄和性别病因有特点，青少年腰疼可能与腰椎发育异常、剧烈运动损伤等有关；更年期女性腰疼可能与骨质疏松、雌激素水平下降导致骨代谢异常有关。
