尿路结石是泌尿系统各部位结石病总称，包括肾结石等，其在定义、位置、病因、症状、诊断、治疗等方面存在差异，肾结石是尿路结石的一种具体类型，各有不同特点，治疗需综合结石情况选择合适方式，不同年龄人群在各方面表现及治疗选择有相应特点。
一、定义与位置方面
尿路结石：是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。泌尿系统的任何部位都可能形成结石，其范围更广。
肾结石：特指发生在肾脏内部的结石，是尿路结石的一种具体类型，位置局限于肾脏。
二、病因方面
尿路结石：形成原因较为复杂，与多种因素相关。比如尿液中某些成分浓度过高，像草酸、钙、尿酸等；泌尿系统存在梗阻、感染等情况也易诱发尿路结石，不同部位的尿路结石病因有一定差异，例如尿道结石可能与尿道狭窄、尿道异物等有关。
肾结石：主要与尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在肾脏内积聚有关。另外，肾脏局部的梗阻、感染等也可促使肾结石形成，遗传因素、饮食习惯（如高钙、高糖、高动物蛋白饮食等）、水分摄入不足等也与肾结石的形成密切相关。不同年龄、性别、生活方式的人群肾结石形成风险不同，比如男性相较于女性更易患肾结石；长期久坐、不爱喝水的人患肾结石风险较高。
三、症状方面
尿路结石：不同部位的尿路结石症状有区别。肾结石的典型症状是肾区疼痛、血尿等；输尿管结石可引起肾绞痛，疼痛较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐、尿频、尿急等症状；膀胱结石主要表现为排尿中断、血尿、排尿疼痛等；尿道结石会出现排尿困难、点滴状排尿、尿痛等症状。
肾结石：常见症状有肾区隐痛、胀痛或绞痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位，疼痛发作时患者痛苦明显，同时可能出现血尿，多为镜下血尿，少数为肉眼血尿，还可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。不同年龄人群肾结石症状表现可能有差异，儿童肾结石可能表现为哭闹不安、排尿异常等；老年患者症状可能不典型，易被忽视。
四、诊断方面
尿路结石：一般通过超声检查、X线检查、CT检查等进行诊断。超声检查可初步发现泌尿系统结石，X线检查能显示大部分尿路结石，CT检查对于较小的结石、透X线的结石等诊断价值更高，还可明确结石的位置、大小、数量等情况。
肾结石：超声检查是筛查肾结石的常用方法，可发现肾脏内的强回声团伴声影；X线腹部平片能看到肾脏区域的高密度阴影；CT检查能更精准地确定肾结石的位置、大小以及是否合并肾脏积水等情况，对于一些不典型的肾结石，CT检查可清晰诊断。不同年龄患者在诊断时需注意检查的耐受性等问题，儿童进行X线检查时需做好辐射防护。
五、治疗方面
尿路结石：治疗方法需根据结石的部位、大小、数量等情况选择。包括保守治疗（如大量饮水、适当运动、药物排石等）、体外冲击波碎石、手术治疗等。对于较小的尿路结石，可通过保守治疗尝试排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
肾结石：治疗同样要综合考虑结石情况。直径较小的肾结石可先尝试保守治疗，如增加饮水量、口服排石药物等；较大的肾结石可采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等手术方式治疗。不同年龄患者治疗方式的选择需谨慎，儿童肾结石一般优先考虑保守治疗，尽量避免创伤较大的手术；老年患者要评估身体状况，选择合适的治疗方案。
