皮肤过敏症状多样,包括皮肤外观表现(如红斑、丘疹、风团、水疱等)、瘙痒症状(程度不一,可影响生活质量)及其他伴随症状(如肿胀、灼热感、干燥脱屑等),不同人群症状有差异,儿童、老年人等有各自特点。
皮肤外观表现
红斑:皮肤会出现界限清楚的红色斑块,其大小、形状各异,可从几毫米到几厘米甚至更大范围。不同原因引起的过敏导致的红斑颜色深浅可能有差异,例如接触某些刺激性物质引起的过敏,红斑颜色可能相对较鲜艳。在儿童群体中,由于皮肤较为娇嫩,过敏引起的红斑可能边界相对更模糊一些,但本质都是皮肤血管扩张充血的表现。
丘疹:表现为皮肤表面隆起的小疙瘩,直径一般小于1厘米。丘疹可以是扁平的,也可以是顶尖的,颜色可以与周围皮肤相近或呈红色等。例如接触花粉过敏时,可能会在暴露部位出现较多细小的丘疹。对于婴幼儿来说,皮肤过敏出现的丘疹可能更要注意与其他皮肤疾病鉴别,因为婴幼儿皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,过敏反应可能有其特殊性。
风团:通常是圆形、椭圆形或不规则形的暂时性水肿性红斑,大小和形态不一,发作突然,消退也比较快,常伴有剧烈瘙痒。像食物过敏引起的荨麻疹就会表现为风团,风团可迅速出现,又可在数小时内消退,但容易反复发作。在儿童进食某些易过敏食物后,比如牛奶、鸡蛋等,可能很快就会在面部、躯干等部位出现风团。
水疱:严重的过敏反应可能导致皮肤出现水疱,水疱内含有清亮或浑浊的液体。例如接触强酸强碱等腐蚀性物质引起的严重过敏,可能会出现水疱。对于老年人,由于皮肤修复能力相对较弱,水疱出现后更要注意预防感染等情况。
瘙痒症状
皮肤过敏时瘙痒是非常常见的症状,程度轻重不一。轻度过敏可能只是偶尔有轻微瘙痒感,而严重的过敏瘙痒感非常剧烈,患者会忍不住搔抓。瘙痒会影响患者的生活质量,尤其是儿童,可能会因为瘙痒而哭闹不安,过度搔抓还可能导致皮肤破损,进而引起继发感染等问题。例如特应性皮炎患者,往往伴有剧烈的瘙痒,这是其重要的临床特征之一,而且特应性皮炎在儿童中的发病率相对较高,需要特别关注儿童患者的瘙痒情况,采取合适的措施缓解瘙痒,同时避免搔抓导致皮肤损伤。
其他伴随症状
肿胀:可以发生在身体的不同部位,如面部过敏时可能出现眼睑、口唇肿胀;手部接触过敏原后可能出现手部肿胀等。肿胀是由于局部血管通透性增加,液体渗出到组织间隙引起的。在儿童面部肿胀时,要注意观察是否影响呼吸等情况,如果肿胀严重影响呼吸道通畅,需要及时就医处理。
灼热感:部分患者会感觉皮肤有灼热感,尤其是在过敏部位。比如使用某些不合适的化妆品后引起的皮肤过敏,可能会有明显的灼热感。对于老年人,皮肤感觉功能可能有所减退,但如果出现过敏时仍可能能感知到灼热感,需要注意与其他原因引起的灼热感相鉴别。
干燥脱屑:有些皮肤过敏会伴随皮肤干燥脱屑,比如接触某些化学物质引起的过敏,在过敏症状缓解过程中可能会出现皮肤干燥脱屑的情况。在婴幼儿皮肤过敏时,由于皮肤屏障功能差,更容易出现干燥脱屑,需要加强皮肤保湿护理。
不同人群的皮肤过敏症状可能会有一些差异,例如儿童由于免疫系统和皮肤特性与成人不同,皮肤过敏的表现可能更偏向于湿疹样改变等;老年人皮肤过敏可能恢复相对较慢,且容易合并其他基础疾病,在判断和处理皮肤过敏症状时需要充分考虑这些因素。



