消化不良有上腹部不适症状和其他伴随症状。上腹部不适症状包括疼痛或灼热感、早饱、餐后饱胀；其他伴随症状有嗳气、恶心呕吐、食欲不振，不同人群表现因个体差异等因素有所不同。
疼痛或灼热感：部分患者会在上腹部出现疼痛或类似灼热的感觉，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等。例如，一些功能性消化不良患者可能会经常感到上腹部隐隐作痛，这种疼痛往往没有明显的规律，可能与进食有关，也可能在空腹时出现。从病理生理角度来看，可能与胃肠道的运动功能紊乱、胃酸分泌异常等因素相关。不同年龄人群表现可能有差异，儿童消化不良时上腹部疼痛可能表述不清，更多表现为哭闹、不愿进食等；中老年人群可能疼痛感觉相对更敏锐些，但具体表现也因个体差异而异。
早饱：患者进食少量食物后就感觉饱胀，不能继续进食。比如，正常情况下能吃一碗饭的人，可能吃半碗就觉得很饱，无法再进食更多。这主要是因为胃的排空功能出现障碍，胃的蠕动减弱等原因导致胃内食物不能及时排空，使得患者产生早饱感。在生活方式方面，长期饮食不规律、精神压力大的人群更容易出现早饱症状，年轻人由于工作压力大、饮食不规律等因素，早饱的发生率可能相对较高；而老年人随着年龄增长，胃肠道功能本身在减退，也较易出现早饱情况。
餐后饱胀：进食后一段时间内感觉上腹部胀满不适。例如，进食后1-2小时仍觉得肚子很胀，食物好像堵在胃里不消化。这与胃的消化动力不足有关，食物在胃内停留时间延长，导致患者出现餐后饱胀感。对于有基础病史的人群，如患有糖尿病的患者，可能会因为自主神经病变影响胃肠道的运动功能，从而更容易出现餐后饱胀的消化不良症状；女性在月经周期等特殊生理时期，激素水平的变化也可能影响胃肠道功能，导致餐后饱胀发生的几率增加。
其他伴随症状
嗳气：患者会不自觉地频繁嗳气，呼出胃内多余的气体。这是因为胃内气体积聚，通过食管排出体外。嗳气可能会在进食过程中或进食后出现，部分消化不良患者可能同时伴有嗳气症状。从生活方式角度，长期吸烟、饮酒的人，烟草中的尼古丁和酒精都会刺激胃肠道，影响胃肠道的正常运动和分泌功能，进而容易引发嗳气等消化不良表现；儿童如果吞咽过多空气，比如进食过快、哭闹时进食等，也可能出现嗳气的情况，但需排除病理性因素导致的嗳气。
恶心、呕吐：有些消化不良患者会出现恶心，严重时可能会呕吐。恶心是一种上腹部不适并伴有想要呕吐的感觉，呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。恶心、呕吐的发生与胃肠道的逆蠕动有关，当胃肠道运动功能紊乱时，就可能出现这种情况。对于孕妇来说，在妊娠早期由于体内激素水平的变化，容易出现恶心、呕吐等消化不良相关症状，这是一种特殊生理时期的正常反应，但也需要与病理性的恶心、呕吐相鉴别；老年人如果患有胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，也可能因为疾病因素导致恶心、呕吐的消化不良症状。
食欲不振：患者对食物的欲望降低，不想进食。这与消化不良导致的胃肠道不适，影响了患者的味觉和食欲有关。比如，本来喜欢吃的食物，在消化不良时却没有了兴趣。长期食欲不振会导致患者营养摄入不足，影响身体健康。对于儿童来说，食欲不振可能会影响其生长发育，需要家长格外关注；老年人由于消化功能本身减退，再加上可能存在的慢性疾病，更容易出现食欲不振的消化不良表现，需要注意保证营养的均衡摄入，必要时可在医生指导下进行适当的调理。
