慢性非萎缩性胃炎患者需从幽门螺杆菌感染管理、饮食结构调整、生活习惯优化、药物使用规范及特殊人群干预等方面综合注意，以减轻胃部不适、降低进展风险。
一、幽门螺杆菌感染筛查与治疗
1. 筛查必要性：慢性非萎缩性胃炎患者中幽门螺杆菌（HP）感染率高达50%~80%，研究表明HP感染是胃黏膜慢性炎症的主要病因之一，根除HP可使70%~80%患者胃黏膜炎症明显改善。建议首次确诊后进行碳13/14呼气试验筛查，阳性者需接受规范治疗。
2. 治疗原则：治疗方案需包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素（具体药物组合由医生根据当地耐药情况制定），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
二、饮食结构调整
1. 规律进餐：每日固定三餐时间，避免暴饮暴食或过度饥饿，晚餐宜少食（以七分饱为宜），睡前2小时避免进食，减少夜间胃部负担。
2. 避免刺激性食物：减少辛辣（辣椒、花椒）、过烫（＞60℃）、油炸、腌制食品摄入，此类食物可直接刺激胃黏膜，加重炎症反应。
3. 控制高盐高糖摄入：每日盐摄入量控制在5g以内，避免腌制肉类、加工零食等高盐食物；减少精制糖、甜点摄入，避免胃酸过度分泌。
4. 增加胃黏膜保护食物：适量摄入富含维生素C的新鲜蔬菜（如西兰花、菠菜）、富含益生菌的发酵食品（如无糖酸奶）及温和蛋白质（如鱼肉、豆腐），可辅助胃黏膜修复。
三、生活习惯优化
1. 规律作息：长期熬夜会打乱胃肠激素节律，影响胃黏膜修复能力，建议23点前入睡，保证每日7~8小时睡眠。
2. 戒烟限酒：烟草中的尼古丁会降低食管下括约肌压力，加重反流；酒精直接损伤胃黏膜上皮细胞，建议完全戒酒。
3. 情绪管理：长期精神紧张、焦虑会通过脑-肠轴抑制胃蠕动，加重腹胀、嗳气等症状，可通过深呼吸、冥想等方式缓解压力。
4. 适度运动：餐后30分钟可进行散步（20~30分钟），促进胃肠蠕动，避免久坐不动，但剧烈运动可能增加腹压，诱发胃部不适，建议选择温和运动如瑜伽。
四、药物使用规范
1. 避免非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，此类药物会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成，如需止痛建议优先选择对乙酰氨基酚（需遵医嘱）。
2. 用药咨询：因基础疾病需长期服用阿司匹林、糖皮质激素等药物时，应提前告知医生，医生可能调整药物剂量或加用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。
3. 儿童用药禁忌：12岁以下儿童禁用成人剂型胃药，如需治疗胃炎，应在儿科医生指导下使用儿童专用制剂，避免药物蓄积损伤肝肾功能。
五、特殊人群干预
1. 老年患者：因消化酶分泌减少，需将食物充分咀嚼（每口咀嚼20次以上），避免生冷、粗纤维食物（如芹菜、韭菜），减少胃部机械刺激。
2. 孕妇患者：孕期激素水平变化易加重反酸，建议采用少量多餐方式，睡前抬高床头15~20cm，避免弯腰、穿紧身衣物，必要时在产科医生指导下短期服用铝碳酸镁（胃黏膜保护剂）。
3. 合并糖尿病患者：需控制碳水化合物摄入总量，避免高糖饮食诱发胃酸分泌，同时监测餐后血糖波动，防止血糖过高加重胃部不适。
六、定期复查监测
1. 复查频率：首次确诊后1~2年复查胃镜，评估胃黏膜炎症程度；若有HP感染且未根除，治疗结束后4周内完成呼气试验复查。
2. 症状预警：出现持续腹痛、黑便、体重下降（＞5%体重）等情况，应立即就医，排除胃炎进展或其他疾病可能。
