急性肠胃炎症状有不同年龄段腹痛表现有差异、腹泻次数和性状因年龄有别且老人腹泻易致脱水并发症、恶心呕吐可单独或伴其他症状且儿童呕吐易致电解质紊乱；治疗包括一般治疗需休息和调整饮食、液体补充分口服和静脉补液、药物治疗有抗感染针对细菌感染、止吐慎用于儿童、止泻需医生评估后用。
一、急性肠胃炎的症状
1.腹痛
不同年龄段人群表现可能略有差异，儿童可能因无法准确表述而出现哭闹不安等情况。一般是腹部阵发性或持续性疼痛，疼痛部位多在脐周等部位，这是由于胃肠道炎症刺激导致胃肠蠕动紊乱或痉挛引起。例如，感染性因素引起的急性肠胃炎，炎症介质刺激肠道神经，引发腹痛。
对于有基础胃肠道疾病病史的患者，腹痛可能会加重或表现不典型，与基础病相互影响。
2.腹泻
成人可能表现为大便次数增多，每日数次至十余次不等，大便性状多为稀水样便、黏液便等。儿童腹泻可能更为频繁，严重时可出现蛋花汤样便等。这是因为炎症导致肠道黏膜分泌增加、吸收功能障碍，肠道内水分和电解质失衡，引起排便次数和性状改变。
老年人由于肠道功能减退等因素，腹泻可能会导致脱水等并发症的风险更高，需要密切关注。
3.恶心、呕吐
可单独出现或与腹痛、腹泻同时发生。患者会有胃部不适、想要呕吐的感觉，严重时会频繁呕吐，吐出胃内容物等。这是由于胃肠道受到刺激，引起胃蠕动异常和幽门括约肌功能紊乱等导致。儿童呕吐可能较为剧烈，易出现电解质紊乱等情况。
有神经系统疾病病史的患者，呕吐可能与原发病有一定关联，需要鉴别。
二、急性肠胃炎的治疗
1.一般治疗
休息：无论哪个年龄段的患者都需要适当休息，减少体力消耗，让胃肠道得到一定的恢复时间。儿童需要保证充足的睡眠，有利于身体的修复；老年人休息可以维持身体的基本生理功能稳定。
饮食调整：急性期应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物。可以进食清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、稀粥等。儿童饮食调整要更加注意，避免因为饮食不当加重胃肠道负担，例如婴儿腹泻时可适当减少奶量或稀释奶粉等。对于有基础疾病如糖尿病的患者，饮食调整需要兼顾血糖控制，选择合适的食物种类和量。
2.液体补充
口服补液：对于轻度脱水的患者，尤其是儿童和成人，可以口服补液盐来补充水分和电解质。口服补液盐能有效补充因腹泻、呕吐丢失的钠、钾、氯等电解质，维持体内电解质平衡。例如，世界卫生组织推荐的口服补液盐配方，能根据不同年龄段和脱水程度进行合理补充。
静脉补液：对于中重度脱水患者，如儿童出现精神萎靡、眼眶凹陷、尿量明显减少等情况，成人出现皮肤弹性差、血压下降等情况，需要通过静脉途径补充生理盐水、葡萄糖溶液等，以纠正脱水和电解质紊乱。老年人由于脏器功能减退，静脉补液时要注意补液速度和量，防止心脏负荷过重等并发症。
3.药物治疗
抗感染药物：如果是细菌感染引起的急性肠胃炎，可根据病情选用合适的抗生素。但儿童应避免使用可能影响骨骼发育等的抗生素，如喹诺酮类药物一般不用于18岁以下儿童。对于病毒感染引起的急性肠胃炎，一般不需要使用抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主。
止吐药物：对于呕吐剧烈的患者，可适当使用止吐药物，但儿童要谨慎选择，避免使用可能有中枢神经系统抑制等副作用的药物。
止泻药物：对于腹泻严重的患者，可使用止泻药物，但需要注意如果是感染性腹泻，过早使用止泻药物可能导致毒素吸收增加，加重病情，所以需要在医生评估后使用。
