急性蜂窝织炎主要由细菌感染、局部皮肤或黏膜损伤、机体免疫力低下引起,细菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等,局部损伤有擦伤、刺伤、溃疡等,免疫力低下人群包括营养不良者、患慢性疾病者、长期用免疫抑制剂者。
一、细菌感染
1.金黄色葡萄球菌:是引发急性蜂窝织炎较为常见的致病菌。金黄色葡萄球菌可通过皮肤的微小破损侵入人体,例如皮肤的擦伤、抓伤等。在儿童群体中,由于皮肤较为娇嫩,且活动量相对较大,皮肤容易出现细微损伤,若不注意皮肤清洁,就更容易被金黄色葡萄球菌感染而引发急性蜂窝织炎。对于老年人来说,皮肤的屏障功能有所下降,也较易因金黄色葡萄球菌感染导致该病。
2.乙型溶血性链球菌:也是引起急性蜂窝织炎的重要病原菌。乙型溶血性链球菌可通过空气飞沫传播或直接接触传播。在生活中,与感染乙型溶血性链球菌的患者密切接触,就可能被传染。比如在学校、幼儿园等人群密集场所,儿童之间容易相互传播该病菌从而引发急性蜂窝织炎。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于机体免疫力相对较低,更容易受到乙型溶血性链球菌的侵袭而发病。
3.大肠杆菌:多在皮肤破损合并肠道细菌感染时引发急性蜂窝织炎。例如皮肤损伤后接触到被大肠杆菌污染的物品或环境,大肠杆菌可从破损处侵入皮下组织导致感染。对于一些从事特殊职业,经常接触被大肠杆菌污染环境的人群,如食品加工行业人员等,感染风险相对较高。
二、局部皮肤或黏膜损伤
1.皮肤擦伤:日常生活中,无论是儿童在玩耍过程中不慎摔倒导致的皮肤擦伤,还是成年人因劳动等原因造成的皮肤擦伤,如果擦伤后没有得到及时有效的清洁和处理,细菌就容易在擦伤处滋生繁殖,进而引发急性蜂窝织炎。儿童由于自我保护意识和能力相对较弱,皮肤擦伤后更需家长注意及时处理,否则很容易发展为急性蜂窝织炎。
2.刺伤:如被树枝、钉子等尖锐物体刺伤皮肤,伤口虽然看似较小,但深部组织可能已经受到污染。如果刺伤后没有彻底清创,细菌会在深部组织中生长繁殖,从而引发急性蜂窝织炎。对于从事建筑、园艺等工作的人群,由于经常接触尖锐物体,刺伤的风险较高,需要特别注意伤口的处理。
3.溃疡:患有下肢静脉曲张等疾病的患者,容易出现下肢皮肤溃疡。溃疡面为细菌的生长提供了良好的培养基,如果溃疡没有得到proper治疗和护理,就很容易并发急性蜂窝织炎。老年人由于血液循环相对较差,下肢静脉曲张等疾病较为常见,若出现皮肤溃疡,发生急性蜂窝织炎的可能性相对更大。
三、机体免疫力低下
1.营养不良人群:长期营养不良会导致机体的免疫功能下降,使得身体抵御细菌感染的能力减弱。例如一些贫困地区的人群,由于饮食中缺乏蛋白质、维生素等营养物质,更容易受到细菌的侵袭而引发急性蜂窝织炎。儿童处于生长发育阶段,如果营养不良,也会影响免疫系统的正常发育,增加患急性蜂窝织炎的风险。
2.患有慢性疾病人群:像糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌的生长繁殖,同时糖尿病会导致机体的血管和神经病变,影响局部组织的血液供应和感觉功能,使得患者对感染的察觉和抵御能力降低,容易发生急性蜂窝织炎。且糖尿病患者一旦发生急性蜂窝织炎,病情往往较难控制,容易加重。艾滋病患者由于免疫系统遭到严重破坏,机体免疫力极度低下,极易发生各种机会性感染,急性蜂窝织炎就是其中一种常见的感染性疾病。
3.长期使用免疫抑制剂人群:比如器官移植术后需要长期使用免疫抑制剂的患者,免疫抑制剂会抑制机体的免疫反应,使身体对细菌等病原体的抵抗力大幅下降,从而容易引发急性蜂窝织炎。这类人群需要密切关注自身皮肤状况,一旦出现皮肤异常,要及时就医。



