妇科炎症是女性常见的感染性疾病，主要分为以下几类：1. 细菌性阴道病 2. 外阴阴道假丝酵母菌病 3. 滴虫性阴道炎 4. 老年性阴道炎 5. 盆腔炎性疾病 6. 宫颈炎 7. 外阴炎。各类炎症病因、易感人群及临床表现存在差异。
一、细菌性阴道病
1. 病因及病原体：阴道内正常菌群失调，以加德纳菌、普雷沃菌等厌氧菌为主，乳酸杆菌数量显著减少。
2. 易感因素：性活跃女性、频繁性生活、过度阴道冲洗、长期使用广谱抗生素等，此类行为破坏阴道微生态平衡。
3. 临床表现：灰白色均匀稀薄分泌物，带有鱼腥味，性交后加重，可伴轻度外阴瘙痒或灼热感，部分患者无明显症状。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
1. 病原体：主要为白假丝酵母菌，属于真菌感染，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者因免疫力下降或菌群抑制易发病。
2. 临床表现：白色稠厚豆腐渣样分泌物，外阴阴道剧烈瘙痒、灼痛，部分患者伴尿频尿痛，症状在夜间或月经后加重。
三、滴虫性阴道炎
1. 病原体：阴道毛滴虫，主要通过性接触传播，性伴侣感染未治疗者易反复感染。
2. 易感因素：性活跃人群、免疫力低下者，公共浴池、共用毛巾等间接传播少见但需警惕。
3. 临床表现：黄绿色泡沫状分泌物，有臭味，伴外阴瘙痒、性交痛，累及尿道时出现尿频尿痛，分泌物pH值＞4.5（正常阴道pH值3.8~4.4）。
四、老年性阴道炎
1. 病因：绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，乳酸杆菌减少，防御功能减弱，易受细菌感染。
2. 易感人群：60岁以上绝经后女性，合并糖尿病、慢性疾病者风险更高，长期缺乏雌激素替代治疗者症状更明显。
3. 临床表现：阴道干涩、灼热感，淡黄色稀薄分泌物，性交疼痛，易并发泌尿系统感染，妇科检查可见阴道黏膜充血、散在出血点。
五、盆腔炎性疾病
1. 感染范围：上生殖道（子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜）的炎症，多由下生殖道感染上行扩散。
2. 常见病原体：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体为主，厌氧菌、链球菌等混合感染常见。
3. 易感因素：不洁性生活史、宫腔操作史（人工流产、放取宫内节育器）、经期卫生不良，性活跃女性（尤其是25~35岁）发病率较高。
4. 临床表现：下腹痛（持续性或活动后加重）、发热（体温＞38.3℃）、异常阴道分泌物（脓性），严重时伴寒战、头痛，可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛。
六、宫颈炎
1. 分类及病原体：急性宫颈炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染；慢性宫颈炎可由病原体持续感染或机械性刺激引起。
2. 易感因素：性活跃女性（尤其20~24岁）、多个性伴侣、过早性生活（＜16岁）、经期卫生不佳，HPV感染可能增加宫颈炎症风险。
3. 临床表现：阴道分泌物增多（黏液脓性），性交后出血，腰背部酸痛，妇科检查可见宫颈充血、水肿、接触性出血。
七、外阴炎
1. 常见类型：非特异性外阴炎（由物理化学刺激或细菌感染引起）、前庭大腺炎（前庭大腺感染炎症）。
2. 易感因素：局部潮湿（经期卫生巾更换不及时）、卫生习惯差（过度清洁或不清洁）、尿液/粪便刺激（如尿失禁、腹泻未及时清洁），糖尿病患者因尿糖刺激易发病。
3. 临床表现：外阴皮肤黏膜充血、肿胀、瘙痒、疼痛，严重时形成溃疡或脓肿，局部触痛明显，前庭大腺炎可触及单侧肿大包块，伴波动感。
特殊人群需注意：孕妇患外阴阴道假丝酵母菌病时，因激素变化和免疫力下降，症状更难缓解，需及时就医；绝经后女性若出现阴道出血、分泌物异常，需排除宫颈或子宫内膜病变；盆腔炎性疾病患者若有生育需求，需在炎症控制后尽早妊娠，避免输卵管永久性损伤。日常应注意保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗，性生活前后注意卫生，降低炎症发生风险。
