腺瘤是腺上皮发生的良性肿瘤，常见类型有肠腺瘤、甲状腺腺瘤、乳腺纤维腺瘤等，病因涉及遗传、环境、慢性炎症刺激等，临床表现因类型而异，诊断靠影像学和病理检查，治疗有内镜或手术切除，多数预后好但部分需密切随访，不同人群患腺瘤有不同特点及注意事项，如儿童青少年、女性、有家族遗传病史及长期接触危险因素人群等均需关注。
一、腺瘤的常见类型及好发部位
肠腺瘤：较为常见，好发于直肠及乙状结肠。根据组织学表现又可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤等。管状腺瘤一般癌变率较低；绒毛状腺瘤癌变率相对较高。
甲状腺腺瘤：多见于40岁以下女性，好发于甲状腺组织。
乳腺纤维腺瘤：常见于青年女性，好发于乳腺。
二、腺瘤的病因
遗传因素：部分腺瘤的发生与遗传基因突变有关，例如家族性腺瘤性息肉病是由APC基因等突变引起，有明显的家族遗传倾向。
环境因素：长期接触某些化学致癌物质、辐射等可能增加腺瘤发生风险。如长期接触石棉等物质的人群，肠道腺瘤的发生率可能升高；长期暴露于电离辐射环境中的人群，甲状腺腺瘤等的发生风险可能增加。
慢性炎症刺激：肠道慢性炎症长期刺激可导致肠腺瘤的发生，如溃疡性结肠炎患者，肠腺瘤的发生率高于一般人群；乳腺的慢性炎症也可能与乳腺纤维腺瘤的发生有一定关联。
三、腺瘤的临床表现
肠腺瘤：多数患者无明显症状，部分患者可出现排便习惯改变，如腹泻或便秘，或便中带血等；绒毛状腺瘤患者由于瘤体分泌黏液较多，可能出现大量黏液排出。
甲状腺腺瘤：多为无意中发现颈部肿块，肿块生长缓慢，大多无自觉症状，当腺瘤较大时可压迫周围组织，出现呼吸困难、吞咽困难等症状。
乳腺纤维腺瘤：主要表现为乳腺无痛性肿块，肿块边界清楚，质地韧，活动度好，一般生长缓慢。
四、腺瘤的诊断方法
影像学检查：
超声检查：可用于甲状腺、乳腺等部位腺瘤的初步筛查，能显示肿块的大小、形态、边界等情况。例如乳腺超声可清晰显示乳腺纤维腺瘤的边界及内部回声等特征。
结肠镜检查：对于肠道腺瘤的诊断具有重要价值，可直接观察肠道内腺瘤的形态、大小、部位等，并可取组织进行病理检查以明确性质。
病理检查：是确诊腺瘤的金标准。通过手术切除或内镜下取组织活检，进行病理组织学检查，可明确肿瘤的细胞类型、分化程度等，区分腺瘤是良性还是有无恶变倾向等。
五、腺瘤的治疗及预后
治疗：
内镜下切除：对于肠道、消化道等部位的较小腺瘤，可通过内镜下息肉切除术等方法进行切除。例如直径较小的肠腺瘤可在内镜下完整切除。
手术切除：对于较大的腺瘤或位置较特殊的腺瘤，可能需要进行外科手术切除。如较大的甲状腺腺瘤可能需要手术切除；乳腺纤维腺瘤较大时也多采取手术切除。
预后：大多数腺瘤经及时治疗后预后良好，尤其是良性的腺瘤。但绒毛状腺瘤等有一定癌变潜能的腺瘤需要密切随访，定期复查，以防复发或恶变。家族性腺瘤性息肉病患者由于有较高的癌变倾向，需要长期监测和随访，必要时需进行预防性手术等干预措施。
六、不同人群患腺瘤的特点及注意事项
儿童及青少年：相对来说较为少见，若发生腺瘤需重视，因为儿童时期的腺瘤也可能存在潜在风险。对于儿童肠道腺瘤，由于其处于生长发育阶段，在诊断和治疗时需充分考虑对生长发育的影响，尽量选择对身体影响较小的诊断和治疗方法。
女性：乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，甲状腺腺瘤也较多发于女性。女性在乳腺自我检查时应注意发现无痛性肿块等异常情况，定期进行乳腺超声等检查；对于甲状腺腺瘤，女性也应定期观察颈部肿块情况，如有异常及时就医。
有家族遗传病史人群：如家族性腺瘤性息肉病家族史的人群，应更早开始进行结肠镜等检查筛查，以便早期发现腺瘤并进行干预，降低癌变风险。
长期接触危险因素人群：如长期接触化学物质、辐射等的人群，应定期进行相关部位的体检筛查，争取腺瘤早发现早治疗。
