外阴瘙痒常见局部原因有阴道炎症、外阴局部病变、不良卫生习惯、化学品刺激，全身原因有糖尿病、黄疸、维生素缺乏，常用药物针对阴道炎症有抗真菌、抗滴虫、抗细菌药物，针对外阴局部病变有糖皮质激素类、免疫抑制剂，非药物干预措施包括保持外阴清洁干燥、避免搔抓、调整饮食、穿着舒适衣物。
局部原因
阴道炎症：如霉菌性阴道炎（由假丝酵母菌引起），患者除了外阴瘙痒，还常伴有白带增多，白带呈豆腐渣样或凝乳状；细菌性阴道病主要是阴道内正常菌群失调引起，白带增多，有鱼腥臭味；滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所致，白带多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感等。不同年龄均可发病，女性更易因生理结构等因素患病。
外阴局部病变：外阴湿疹表现为外阴部位红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒；外阴硬化性苔藓主要症状为外阴瘙痒、性交痛及外阴烧灼感，病变部位皮肤变薄、变白等，常见于绝经后女性，但各年龄段均可发病。
不良卫生习惯：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，局部污垢刺激可引起外阴瘙痒，尤其在经期、孕期等特殊时期，女性更需注意外阴清洁，若卫生习惯不佳则更易引发瘙痒，不同年龄女性在特殊时期均需关注卫生。
化学品刺激：使用刺激性强的卫生巾、护垫，或局部涂抹某些药物、洗液等，可对外阴皮肤产生刺激，引起瘙痒，有过敏体质或对特定化学品敏感的女性更易出现这种情况。
全身原因
糖尿病：糖尿病患者血糖升高，尿液中含糖量增加，刺激外阴皮肤，可引起外阴瘙痒，若血糖控制不佳，瘙痒症状易反复。各年龄段糖尿病患者均可出现此症状，尤其血糖长期控制不理想者。
黄疸：肝胆疾病引起黄疸时，血液中胆盐含量升高，可沉积于皮肤，刺激神经末梢导致外阴瘙痒，黄疸患者多有皮肤巩膜黄染等表现，不同年龄因肝胆疾病导致黄疸的患者均可出现外阴瘙痒。
维生素缺乏：如缺乏维生素A、B族维生素等，可引起皮肤干燥、瘙痒，包括外阴瘙痒，各种年龄人群均可能因饮食不均衡等原因缺乏维生素而出现此症状。
外阴瘙痒的常用药物
针对阴道炎症的药物
抗真菌药物：对于霉菌性阴道炎，可使用克霉唑制剂，通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用；制霉菌素栓剂也是常用药物，能与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变膜的通透性，从而发挥抑菌作用。
抗滴虫药物：滴虫性阴道炎常用甲硝唑，它能阻碍细菌或滴虫的代谢，促使其死亡。
抗细菌药物：细菌性阴道病可选用甲硝唑制剂，抑制厌氧菌生长。
针对外阴局部病变的药物
糖皮质激素类药物：外阴湿疹急性期无渗出时可使用氢化可的松软膏等弱效糖皮质激素，减轻炎症反应、缓解瘙痒，但长期使用可能有皮肤萎缩等不良反应，需在医生指导下使用，不同年龄患者使用时需注意药物浓度及疗程等。外阴硬化性苔藓可外用丙酸睾酮鱼肝油软膏等，能缓解瘙痒症状，但对于儿童患者需谨慎使用，避免影响其正常发育。
免疫抑制剂：对于一些顽固性外阴局部病变，可能会用到他克莫司软膏等免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞活化发挥作用，但使用时需关注药物不良反应及适用人群。
非药物干预措施
保持外阴清洁干燥：每天用温水清洗外阴，水温不宜过高，一般30-35℃为宜，清洗时要从前向后冲洗，避免将肛门处的细菌带到阴道及外阴。女性无论年龄大小，都应养成良好的外阴清洁习惯，尤其在经期要增加清洗次数，及时更换卫生巾。
避免搔抓：搔抓会加重外阴皮肤的损伤，甚至引起感染，要告诫患者尽量克制搔抓欲望，可通过分散注意力等方式缓解瘙痒感，各年龄段患者均需注意避免搔抓。
调整饮食：糖尿病患者需控制饮食，减少高糖食物摄入；维生素缺乏者要保证饮食中富含维生素A、B族维生素等，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，不同年龄人群可根据自身情况调整饮食结构。
穿着舒适衣物：选择宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身化纤内裤，减少对外阴的摩擦和不透气导致的局部温度升高、湿度增加，各年龄段女性都应注意穿着舒适的衣物。
