彩超检查包含肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等部位的多项内容,如肝脏需查看形态结构、实质回声、肝内血管情况;胆囊要检查形态大小、胆囊内情况;胰腺关注形态大小、实质回声;脾脏测定大小、查看实质回声;肾脏检查形态大小、实质回声、肾盂肾盏情况,不同人群因自身状况不同在各部位检查中会有不同表现及相关疾病关联。
一、肝脏彩超检查内容
1.肝脏形态结构:可查看肝脏的大小、外形是否正常,比如肝脏是否有肿大、缩小,边缘是否规则等。正常肝脏大小有一定的参考范围,通过彩超能清晰观察其形态,若存在肝脏占位性病变等情况,也能初步发现异常形态改变。对于不同年龄人群,肝脏大小会有差异,儿童肝脏相对相对较大,而随着年龄增长可能会有一定变化;有慢性肝病病史的人群,肝脏形态结构可能因病情发展出现改变。
2.肝脏实质回声:了解肝脏实质的回声情况,正常肝脏实质回声均匀。若出现脂肪肝,可能表现为肝脏实质回声增强;肝内有炎症、纤维化等情况时,也会引起回声改变。不同生活方式人群,如长期饮酒者,更易出现脂肪肝相关回声改变;有肝炎病史人群,需关注肝脏实质回声是否有炎症活动导致的异常。
3.肝内血管情况:观察肝内门静脉、肝静脉等血管的内径、血流情况等。门静脉内径正常范围有一定标准,若门静脉内径增宽,可能提示门静脉高压等情况;肝静脉血流是否通畅等也能通过彩超判断。对于有肝硬化病史人群,肝内血管情况变化较为关键,能反映病情进展。
二、胆囊彩超检查内容
1.胆囊形态与大小:查看胆囊的大小是否正常,胆囊壁是否光滑等。正常胆囊有特定的大小范围,若胆囊结石、胆囊炎等疾病存在,会出现胆囊大小改变、胆囊壁增厚等情况。不同性别人群,胆囊疾病发生率可能有差异,女性在某些激素影响下可能更易出现胆囊相关问题;有高脂饮食等生活方式的人群,胆囊结石风险增加,进而影响胆囊形态大小。
2.胆囊内情况:检查胆囊内是否有结石、息肉等病变。胆囊结石可表现为强回声团伴声影,胆囊息肉则表现为胆囊壁上的局限性隆起等。对于有胆囊疾病家族史人群,需更关注胆囊内情况的监测;有肥胖、快速减肥等生活方式人群,胆囊结石发生风险升高。
三、胰腺彩超检查内容
1.胰腺形态与大小:了解胰腺的形态是否规则,大小是否在正常范围内。胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病会导致胰腺形态大小改变,如急性胰腺炎时胰腺可能肿大等。不同年龄人群胰腺大小有差异,老年人胰腺可能有一定萎缩;有长期饮酒史人群,易患胰腺炎,需关注胰腺形态大小变化。
2.胰腺实质回声:观察胰腺实质的回声情况,正常胰腺实质回声均匀,若有胰腺炎症、肿瘤等,回声会出现异常改变。有糖尿病病史人群,需关注胰腺实质回声情况,因为部分糖尿病与胰腺病变相关。
四、脾脏彩超检查内容
1.脾脏大小:测定脾脏的长径、厚径等,判断脾脏是否肿大。正常脾脏大小有相应标准,脾肿大可见于感染、血液系统疾病等情况。不同年龄人群脾脏大小有生理差异,儿童脾脏相对较大;有血液系统疾病病史人群,需密切监测脾脏大小变化。
2.脾脏实质回声:查看脾脏实质回声是否均匀,若有脾脏病变,如脾脏肿瘤等,回声会出现异常。有免疫系统疾病人群,脾脏可能出现病理性改变,需关注脾脏实质回声情况。
五、肾脏彩超检查内容
1.肾脏形态与大小:检查肾脏的外形是否规则,双肾大小是否对称,大小是否在正常范围内。肾脏大小异常可见于肾发育不良、多囊肾、肾积水等疾病。不同性别人群肾脏大小可能有细微差异;有高血压病史人群,肾脏可能因高血压影响出现形态大小改变。
2.肾实质回声:了解肾实质的回声情况,正常肾实质回声均匀,若有肾囊肿、肾肿瘤等,肾实质回声会有相应改变。有肾脏疾病家族史人群,需定期监测肾脏实质回声情况;长期服用肾毒性药物人群,也需关注肾实质回声变化。
3.肾盂肾盏情况:观察肾盂肾盏是否有扩张等情况,肾盂肾盏扩张可能提示尿路梗阻等问题。有泌尿系统结石病史人群,易出现肾盂肾盏扩张情况,需通过彩超监测。



