破伤风针接种后有局部和全身反应，局部反应常见红肿等，多可自行缓解；全身反应分轻度和重度，轻度可通过休息等缓解，重度需立即就医；特殊人群中儿童局部反应易观察、全身反应耐受低，孕妇局部护理需更注意、全身反应处理要谨慎，老年人局部恢复慢、全身反应恢复弱且救治难度大。
影响因素及应对：与个人体质有关，若患者属于敏感体质，局部反应可能相对更明显。一般来说，这种局部反应多可在数天内自行缓解，无需特殊处理，但要注意保持注射部位清洁干燥，避免搔抓等刺激，防止感染。年龄方面，儿童与成人在局部反应上可能无本质差异，但儿童皮肤较为娇嫩，家长需更留意局部情况；生活方式上，若注射后注射部位过度活动等可能加重局部不适；有局部皮肤破损、炎症等病史的患者，局部反应可能更重，应及时告知医生以便采取相应措施。
全身反应
轻度全身反应
表现：包括发热（体温多在37.5-38.5℃）、乏力、头晕、头痛、恶心等。发热一般是低热，持续时间较短，多在1-2天内恢复正常；乏力可能表现为身体疲倦，活动耐力下降；头晕、头痛程度较轻，多为轻微不适；恶心症状一般不严重，可能仅有胃部不适感觉。
影响因素及应对：体质较弱者更容易出现轻度全身反应。通常通过适当休息、多饮温开水等方式可缓解。年龄较小的儿童出现轻度全身反应时，家长要保证其充足休息，密切观察体温等变化；生活方式上，接种后过度劳累等可能加重全身反应；有慢性疾病病史的患者，轻度全身反应可能会对原有病情有一定影响，需加强病情监测。
重度全身反应
表现：较为罕见，可能出现高热（体温超过38.5℃且持续时间较长）、严重过敏反应（如呼吸困难、面色苍白、血压下降等）、剧烈呕吐、意识模糊等。高热可能持续数天不退；严重过敏反应是比较危急的情况，呼吸困难表现为呼吸急促、费力，面色苍白是面部皮肤色泽改变，血压下降可导致头晕、眼前发黑等；剧烈呕吐会影响患者的营养状况和身体机能；意识模糊则是患者精神状态异常，对外界刺激反应迟钝等。
影响因素及应对：过敏体质者发生重度全身反应尤其是严重过敏反应的风险较高。一旦出现重度全身反应需立即就医治疗。对于儿童来说，由于其各器官功能发育尚未完善，发生重度全身反应时病情变化可能更快，需要医护人员密切关注和及时救治；有过敏病史、严重慢性疾病病史等特殊病史的患者，发生重度全身反应的风险更高，在接种破伤风针前需向医生详细告知病史，以便医生评估风险并采取预防措施。
特殊人群的副作用情况
儿童
局部反应特点：儿童皮肤薄嫩，局部反应可能相对成人更易观察到，且儿童自我表达能力有限，家长需更细致观察注射部位情况。例如，儿童接种后可能因不懂保护注射部位而导致局部感染风险增加等。
全身反应特点：儿童免疫系统尚不完善，发生全身反应的概率可能与成人有差异，且儿童对发热等全身反应的耐受程度较低，一旦出现发热等全身反应更需密切监测体温变化，及时采取降温等措施。如儿童接种后出现38℃以上发热，可能需要在医生指导下进行物理降温或药物辅助降温（但需谨慎选择儿童适用药物）。
孕妇
局部反应：孕妇注射破伤风针后的局部反应与非孕妇一般无明显差异，但孕妇在孕期身体处于特殊状态，局部护理需更加注意卫生，防止局部感染等情况，因为孕期免疫力可能有一定变化，局部感染风险可能相对增加。
全身反应：孕妇出现全身反应时需特别谨慎处理。例如发热时，要避免使用可能对胎儿有影响的退热药物，优先选择物理降温等安全方式；严重过敏反应等情况对孕妇和胎儿都有较大风险，需立即就医并采取紧急救治措施，同时要充分评估对胎儿的影响。
老年人
局部反应：老年人皮肤弹性下降，局部注射后恢复相对较慢，局部反应持续时间可能较长。而且老年人可能合并有皮肤疾病等，局部反应可能与皮肤状况相互影响，如合并糖尿病的老年人局部感染风险较高，需更关注注射部位愈合情况。
全身反应：老年人各器官功能衰退，发生全身反应后恢复能力较弱。出现全身反应时，如发热可能导致心肺等功能负担加重，需要更密切监测生命体征；对于可能出现的严重过敏反应等，由于老年人机体储备功能下降，救治难度可能更大，在接种前需全面评估身体状况。
