腋臭的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括局部外用药物（适用于症状较轻者，皮肤敏感者慎用）、局部注射治疗（适用于不愿手术的中等症状者，孕妇等不宜用，儿童慎用）、激光治疗（适用于轻中度患者，皮肤色深者有色素沉着风险，儿童需谨慎）；手术治疗有传统腋臭切除术（适用于中重度且能接受大疤痕者，儿童非必要不建议）、微小切口腋臭清除术（适用于中重度且对疤痕有要求者，儿童需专业评估）、吸脂腋臭去除术（适用于轻度至中度且脂肪多者，儿童应用需谨慎）。
一、非手术治疗方法
（一）局部外用药物
1.原理及作用：某些药物可以通过抑制腋窝处细菌的生长繁殖，从而减少因细菌分解汗液产生的异味。例如，含有氯化铝溶液的制剂，其作用机制是铝离子在汗液分泌部位沉淀，阻塞汗腺导管，减少汗液分泌，同时抑制细菌生长。有研究表明，使用含20%氯化铝无水乙醇溶液涂抹腋窝，可在一定程度上减轻腋臭症状。
2.适用人群及注意事项：适用于症状较轻的患者。但对于皮肤敏感者可能会引起刺激反应，如局部皮肤发红、瘙痒等。使用时应注意避免接触眼睛和口腔等黏膜部位，且不宜在皮肤破损处使用。儿童使用时需谨慎，因为儿童皮肤更娇嫩，发生不良反应的风险可能更高。
（二）局部注射治疗
1.原理及作用：常用药物如A型肉毒毒素，其作用机制是通过阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导，抑制汗腺的分泌功能。临床研究发现，注射A型肉毒毒素后，腋臭患者的汗液分泌量明显减少，异味也随之减轻，一般疗效可维持3-6个月。
2.适用人群及注意事项：适用于不愿意接受手术且症状中等的患者。但可能会出现一些并发症，如局部疼痛、瘀斑、出汗障碍等。孕妇、哺乳期妇女以及患有神经肌肉疾病的患者不适合该治疗方法。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，使用肉毒毒素可能会对神经功能产生潜在影响，应避免使用。
（三）激光治疗
1.原理及作用：利用激光的热效应破坏毛囊和汗腺组织。特定波长的激光能够精准地作用于腋窝处的汗腺，使其凝固坏死，从而减少汗液分泌和异味产生。一些研究显示，激光治疗腋臭的有效率可达70%-90%，且创伤相对较小。
2.适用人群及注意事项：适用于轻度至中度腋臭患者。治疗后局部可能会出现红肿、疼痛等反应，一般可在数天内缓解。但对于皮肤颜色较深的人群，可能存在色素沉着的风险。儿童皮肤较薄，激光治疗时能量的控制需要更加精准，否则可能会对皮肤造成过度损伤，因此儿童需谨慎选择激光治疗，最好在专业医生评估后再决定是否进行。
二、手术治疗方法
（一）传统腋臭切除术
1.原理及作用：直接切除腋窝处含有大汗腺的皮肤组织，从根本上去除产生异味的根源。该手术的疗效较为彻底，但创伤较大，术后会留下较明显的疤痕。有临床资料显示，传统腋臭切除术的腋臭消除率较高，但疤痕问题可能会影响部分患者的美观。
2.适用人群及注意事项：适用于中重度腋臭且能接受较大疤痕的患者。术后需要注意伤口的护理，避免感染，一般需要2周左右拆线。儿童由于身体处于生长发育阶段，传统腋臭切除术可能会影响局部皮肤的正常生长，且疤痕对儿童心理可能产生影响，因此非必要不建议儿童选择该手术方式。
（二）微小切口腋臭清除术
1.原理及作用：通过较小的切口插入器械，清除腋窝处的大汗腺组织。与传统切除术相比，创伤较小，疤痕相对不明显。研究表明，微小切口腋臭清除术在有效去除腋臭的同时，能较好地减少对皮肤外观的影响。
2.适用人群及注意事项：适用于中重度腋臭且对疤痕有一定要求的患者。术后同样需要注意伤口护理，防止感染。儿童在选择该手术时，也需要考虑到手术对其身体发育和心理的影响，应由专业医生综合评估后决定。
（三）吸脂腋臭去除术
1.原理及作用：利用负压吸脂的方法将腋窝处的大汗腺组织连同部分脂肪一起吸出，达到去除腋臭的目的。这种方法创伤小，恢复相对较快。但对于大汗腺分布较深或较广泛的患者，效果可能不如传统切除术彻底。
2.适用人群及注意事项：适用于轻度至中度腋臭且脂肪较多的患者。术后可能会出现局部皮肤凹凸不平的情况，一般可逐渐恢复。儿童由于身体脂肪分布和大汗腺发育等情况与成人不同，吸脂腋臭去除术在儿童中的应用需要非常谨慎，需充分评估风险后再做决定。
