破伤风疫苗常见局部反应有接种部位红肿、疼痛、硬结等，一般可自行缓解；全身反应包括发热、乏力、头痛等，多在1-2天内消退，不同人群反应有差异；罕见但需重视的副作用有严重过敏反应（如呼吸困难等）和神经系统反应（如惊厥等），特殊人群需特别留意；局部反应可通过冷敷、热敷应对，全身反应中发热可物理降温等，接种前医生会询问相关情况，特殊人群接种需谨慎评估。
表现：接种部位可能出现红肿、疼痛、硬结等情况。一般来说，轻度的红肿疼痛在接种后24-48小时内较为常见，多数情况下会在1-3天内自行缓解。例如，有研究显示，约有一定比例的接种者会出现局部轻微红肿，这是因为疫苗作为外来物质刺激了局部的免疫系统，引发炎症反应。
不同人群差异：儿童的皮肤相对娇嫩，接种后局部反应可能相对成人更为明显，但多数也能自行恢复。青少年和成人的局部反应程度可能因个体差异有所不同，一般健康状况下的人群局部反应相对较轻。
全身反应
表现
发热：部分人接种后可能出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5-38.5℃之间，少数可能出现中度发热。发热通常在接种后1-2天内出现，持续时间较短，1-2天可自行消退。例如，一些流行病学调查数据表明，约有一定比例的接种者会出现发热情况，这是机体对疫苗免疫应答的一种表现。
乏力：接种者可能感到全身乏力、疲倦，这种情况一般会随着身体对疫苗反应的消退而逐渐缓解，通常持续1-2天。
头痛：少数人可能出现头痛症状，程度一般较轻，多可自行缓解。
不同人群差异：儿童由于身体处于生长发育阶段，免疫系统相对不成熟，全身反应可能相对成人更易出现且持续时间可能略有不同。对于有基础疾病的人群，如患有慢性疾病的成人，全身反应可能会受到基础疾病的影响，需要密切关注。例如，患有糖尿病的成人接种后，发热等全身反应可能需要更谨慎的观察，因为基础疾病可能影响机体的恢复能力。
罕见但需重视的副作用
严重过敏反应
表现：如出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、皮疹广泛且伴有瘙痒、血压下降等症状。严重过敏反应是非常危急的情况，需要立即进行抢救。例如，曾有极个别案例报道接种破伤风疫苗后出现严重过敏反应，这是由于个体对疫苗中的某些成分高度敏感所致。
特殊人群提示：有过敏史的人群，特别是对疫苗成分过敏的人群，在接种破伤风疫苗前需要特别告知医生。儿童如果有过敏史，家长要更加密切观察接种后的反应，因为儿童表达能力有限，更需要家长及时发现异常情况并就医。
神经系统反应
表现：较为罕见的有惊厥等神经系统症状。虽然发生率极低，但一旦出现需要引起高度重视。例如，曾有极少量个案报道接种后出现惊厥现象，可能与个体的神经系统对疫苗的特殊反应有关。
特殊人群提示：儿童神经系统发育尚未完全成熟，相对成人更易受到影响，在接种破伤风疫苗后，家长要密切观察儿童的神经系统症状，如出现异常哭闹、抽搐等情况应立即就医。有神经系统基础疾病的儿童接种时需要更加谨慎评估风险。
副作用的应对措施及注意事项
局部反应应对
对于局部红肿疼痛，可在接种后的24小时内进行冷敷，缓解红肿疼痛症状；24小时后可改为热敷，促进血液循环，加速硬结消退。但要注意冷敷和热敷的温度适宜，避免冻伤或烫伤皮肤。儿童皮肤薄嫩，冷敷和热敷时更要注意控制时间和温度。
全身反应应对
发热：如果是低热，可采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。儿童发热时，要避免使用过热的水擦拭，以免刺激皮肤。如果体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他不适症状，需要及时就医，但要遵循儿科安全护理原则，避免不恰当使用退热药物。对于有基础疾病的成人，发热时要密切监测体温变化，及时与医生沟通。
乏力、头痛：一般充分休息即可缓解，保证充足的睡眠，儿童要创造良好的休息环境，成人也要注意合理安排休息时间。
在接种破伤风疫苗前，医生会详细询问接种者的健康状况、过敏史等情况。特殊人群如孕妇、哺乳期女性等接种破伤风疫苗时需要谨慎评估，孕妇接种破伤风疫苗一般是在有明确需要时，由医生权衡利弊后决定；哺乳期女性接种后一般不影响哺乳，但也需要密切观察自身反应及婴儿的情况。总之，了解破伤风疫苗的副作用有助于接种者在接种前后做好相应的准备和观察，以保障接种安全。
