大腿根部淋巴结肿大原因多样，感染性因素包括细菌感染（如下肢软组织、盆腔腹股沟区域细菌感染）和病毒感染（如传染性单核细胞增多症、风疹病毒感染）；非感染性因素有恶性肿瘤转移（下肢、腹腔盆腔恶性肿瘤转移）、自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）；其他因素包含药物反应和代谢性疾病（如痛风），需结合病史、症状等综合判断并及时就医明确病因及采取对应治疗措施，不同人群需针对性排查相关病因。
一、感染性因素
（一）细菌感染
1.下肢软组织感染
当大腿部位发生皮肤擦伤、刺伤等情况后，细菌容易侵入，引发下肢软组织的细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。此时炎症会波及大腿根部淋巴结，导致淋巴结肿大。例如，皮肤破损后未及时清洁消毒，细菌从伤口进入，引起局部炎症反应，进而刺激淋巴结增生肿大。这种情况在青少年和儿童中较为常见，因为他们活动较多，皮肤容易受损。
2.盆腔、腹股沟区域的细菌感染
男性的前列腺炎、精囊炎等疾病，女性的盆腔炎、附件炎等，都可能导致细菌经淋巴系统蔓延至大腿根部淋巴结。比如女性盆腔炎，炎症部位的细菌可以通过淋巴管引流到大腿根部淋巴结，引起淋巴结肿大。在成年女性中，由于生殖系统解剖结构特点，盆腔炎等妇科疾病相对容易引发大腿根部淋巴结肿大。
（二）病毒感染
1.传染性单核细胞增多症
由EB病毒感染引起，除了有发热、咽痛、肝脾肿大等表现外，也常出现大腿根部淋巴结肿大。青少年是高发人群，感染后病毒在体内复制，刺激淋巴细胞增生，导致淋巴结肿大。患者外周血中会出现异型淋巴细胞等特异性改变，通过血清学检查可以辅助诊断。
2.风疹病毒感染
风疹病毒感染人体后，可引起全身淋巴结肿大，包括大腿根部淋巴结。儿童感染风疹病毒较为常见，感染后一般症状较轻，但会出现淋巴结肿大等表现。通过检测血清中风疹病毒抗体可以明确诊断。
二、非感染性因素
（一）恶性肿瘤转移
1.下肢恶性肿瘤
如皮肤恶性黑色素瘤、软组织肉瘤等，肿瘤细胞可以通过淋巴系统转移至大腿根部淋巴结。例如皮肤恶性黑色素瘤，其细胞具有侵袭性，容易沿着淋巴管转移到区域淋巴结。对于有下肢恶性肿瘤病史的患者，出现大腿根部淋巴结肿大时，需要高度警惕肿瘤转移的可能。
2.腹腔、盆腔恶性肿瘤
胃癌、结肠癌、直肠癌、卵巢癌等腹腔、盆腔恶性肿瘤，其癌细胞可以通过淋巴管转移至腹股沟淋巴结，进而导致大腿根部淋巴结肿大。例如结肠癌，肿瘤细胞可经淋巴道转移至肠系膜淋巴结，然后进一步转移至腹股沟淋巴结群。中老年人群中这类恶性肿瘤相对多见，当出现不明原因的大腿根部淋巴结肿大且有相关肿瘤高危因素时，需进行全面检查排查肿瘤转移。
（二）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮
这是一种自身免疫性结缔组织病，患者体内存在多种自身抗体，可累及全身多个系统和脏器。部分患者会出现淋巴结肿大，包括大腿根部淋巴结。多见于育龄女性，除淋巴结肿大外，还可能有面部红斑、口腔溃疡、关节疼痛等多系统受累表现。通过自身抗体检测等相关检查可以辅助诊断。
2.类风湿关节炎
主要累及关节的慢性自身免疫性疾病，也可能出现淋巴结肿大，包括大腿根部淋巴结。患者多有关节的肿胀、疼痛、畸形等表现，病情活动期时淋巴结肿大可能更为明显。通过检测类风湿因子等相关指标可以辅助诊断。
三、其他因素
（一）药物反应
某些药物可能引起过敏反应，导致淋巴结肿大，包括大腿根部淋巴结。例如一些抗生素，如青霉素类、磺胺类等药物，个别人群使用后可能出现过敏相关的淋巴结反应。在用药过程中如果出现淋巴结肿大，需要考虑药物过敏的可能，及时就医评估。
（二）代谢性疾病
如痛风，当痛风患者血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节周围等部位时，也可能引起淋巴结反应性肿大，包括大腿根部淋巴结。痛风多见于中年男性，除淋巴结肿大外，常有急性关节炎发作史，表现为关节的红肿热痛等。通过检测血尿酸水平等可以辅助诊断。
大腿根部淋巴结肿大的原因较为复杂，需要结合患者的病史、症状、体征以及相关辅助检查等综合判断。如果发现大腿根部淋巴结肿大，应及时就医，进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，由于其免疫系统和疾病表现与成人有一定差异，更需要谨慎排查病因；对于女性患者，要注意妇科相关疾病的排查；对于有肿瘤家族史或长期不良生活方式的人群，也需要加强相关疾病的筛查。
