腹部脏器检查可检出肝脏占位、炎症、结石等及大小形态实质回声等,胆囊可发现胆囊炎、结石、息肉等及评估收缩功能,胰腺可检测胰腺炎、囊肿、肿瘤等及形态大小回声,脾脏可查看大小及有无肿大、占位,肾脏可检出结石、囊肿、肿瘤等及结构血流;妇产科检查妇科有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕等情况,产科有胎儿生长发育、胎位、胎盘位置、羊水情况等监测;心血管系统检查心脏可发现先天性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等,血管可检测颈动脉粥样硬化、下肢静脉血栓等、动脉瘤;浅表器官检查甲状腺可判断结节良恶性倾向、协助诊断甲状腺炎、发现甲状腺肿瘤,乳腺可显示乳腺增生、发现乳腺纤维瘤、辅助发现乳腺癌;特殊人群中儿童检查要考虑身体未成熟等,孕妇产检要遵循规范,老年人检查前需沟通及关注耐受情况。
一、腹部脏器检查
1.肝脏:可检出肝脏的占位性病变(如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等)、炎症(如肝炎导致的肝脏形态及回声改变)、结石(如肝内胆管结石)等。通过彩超能观察肝脏的大小、形态、实质回声情况等,帮助判断肝脏是否存在异常结构及病变性质。
2.胆囊:能发现胆囊炎(表现为胆囊壁增厚、毛糙等)、胆结石(可见胆囊内强回声团伴声影)、胆囊息肉(胆囊壁上的局限性隆起病变)等,还可评估胆囊的收缩功能。
3.胰腺:可检测胰腺炎(胰腺肿大、回声改变等)、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等,了解胰腺的形态、大小及内部回声状况。
4.脾脏:能查看脾脏大小是否正常,有无脾脏肿大、脾脏内的占位性病变等情况。
5.肾脏:可检出肾结石(肾脏集合系统内强回声团伴声影)、肾囊肿(肾脏内无回声的囊性病变)、肾脏肿瘤、肾小球肾炎导致的肾脏形态及血流改变等,能评估肾脏的结构和血流情况。
二、妇产科检查
1.妇科:
子宫肌瘤:可显示子宫内肌瘤的数目、大小、位置及形态等。
卵巢囊肿:能明确卵巢囊肿的大小、性质(囊性、实性等)及与周围组织的关系。
子宫内膜异位症:可发现异位病灶的位置、大小等情况。
宫外孕:有助于判断孕囊是否在宫腔外着床,如输卵管妊娠等。
2.产科:
胎儿生长发育:监测胎儿的双顶径、股骨长等指标,评估胎儿孕周是否与实际相符,了解胎儿有无生长受限等情况。
胎位:确定胎儿在子宫内的位置,如头位、臀位等。
胎盘位置:判断胎盘是正常附着还是存在前置胎盘等异常情况。
羊水情况:测量羊水深度或羊水指数,了解羊水是否过多或过少。
三、心血管系统检查
1.心脏:
先天性心脏病:可发现心脏结构的异常,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
心肌病:能观察心肌的厚度、运动情况等,辅助诊断扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
心脏瓣膜病:评估心脏瓣膜的形态、开闭功能等,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
2.血管:
颈动脉:检测颈动脉粥样硬化情况,如颈动脉内中膜增厚、斑块形成等。
下肢静脉:可发现下肢静脉血栓(静脉内可见实性回声、血流信号异常等)、静脉瓣功能不全等。
动脉瘤:能检出动脉局部扩张形成的动脉瘤,了解其大小、形态等。
四、浅表器官检查
1.甲状腺:
甲状腺结节:可判断结节的大小、数目、回声特点(实性、囊性或囊实性)、边界是否清晰等,初步评估结节的良恶性倾向。
甲状腺炎:协助诊断甲状腺炎的类型,如桥本甲状腺炎等,观察甲状腺的形态及回声改变。
甲状腺肿瘤:帮助发现甲状腺的良恶性肿瘤。
2.乳腺:
乳腺增生:可显示乳腺腺体增厚、结构紊乱等情况。
乳腺纤维瘤:表现为乳腺内的圆形或椭圆形低回声结节,边界清晰。
乳腺癌:辅助发现乳腺内的异常肿块,观察肿块的形态、边界、血流等情况,初步判断恶性可能。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:进行彩超检查时需考虑其身体发育尚未成熟,检查时应尽量减少不必要的辐射暴露,操作过程中要轻柔,以配合儿童的检查体位要求,确保检查顺利进行,同时要关注儿童的心理状态,给予适当安抚。
2.孕妇:产科彩超检查需遵循产检规范,根据不同孕周进行相应检查,如早孕期排查宫外孕等,中晚期监测胎儿生长发育等,检查时要根据孕妇的腹部情况调整检查方式,确保检查信息准确,同时要注意保护孕妇及胎儿的安全。
3.老年人:老年人可能合并多种基础疾病,检查前需与患者及家属充分沟通,了解其病史及身体状况,检查过程中要关注老年人的耐受情况,确保检查顺利完成,对于行动不便或有基础疾病的老年人,要做好陪同及保障措施。