盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液与女性生理阶段、排卵等有关，量少无明显不适可自行吸收；病理性盆腔积液由盆腔炎性疾病、异位妊娠、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等引起，不同病因有相应症状表现及与年龄、生活方式、病史等相关因素，如盆腔炎性疾病与感染、不洁生活等有关，异位妊娠与输卵管等病史有关，盆腔腹膜结核与结核感染史等有关，子宫内膜异位症与遗传、宫腔操作史等有关。
年龄因素影响：青春期女性由于卵巢功能逐渐完善，在排卵期容易出现生理性盆腔积液；育龄期女性也可能因正常的排卵等生理过程出现生理性盆腔积液；对于绝经后的女性，生理性盆腔积液相对较少见，但如果出现也可能与机体的一些正常生理调节有关。
生活方式影响：一般正常生活方式下都可能出现生理性盆腔积液，比如规律作息、适当运动的女性，只要是处于正常生理阶段，都可能因排卵等情况出现少量生理性盆腔积液。
病史影响：如果没有相关妇科疾病等病史，单纯出现少量生理性盆腔积液是正常的生理现象。
病理性盆腔积液
盆腔炎性疾病
产生原因：女性生殖系统受到病原体感染，如淋病奈瑟菌、衣原体、葡萄球菌、大肠埃希菌等感染，引起盆腔炎症，炎症刺激导致局部血管通透性增加，渗出增多，从而形成盆腔积液。患者多伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状，积液量可多可少，一般大于20毫米。
年龄因素影响：盆腔炎性疾病可发生在性活跃期的女性，包括青春期女性和育龄期女性，青春期女性生殖系统发育尚未完全成熟，抵抗力相对较弱，更容易受到病原体侵袭引发盆腔炎；育龄期女性由于性生活相对活跃等因素，也是盆腔炎的高发人群；对于绝经后女性，由于雌激素水平降低，生殖系统抵抗力下降，也可能发生盆腔炎性疾病，但相对较少见。
生活方式影响：不注意性生活卫生，如性生活不洁、多个性伴侣等；经期不注意卫生，使用不洁卫生巾、经期性生活等；宫腔内手术操作后感染，如刮宫术、输卵管通液术等，这些不良生活方式都可能增加盆腔炎性疾病的发生风险，进而导致病理性盆腔积液。
病史影响：如果有既往盆腔炎病史、宫腔手术史等，再次发生盆腔炎性疾病的概率会增加，从而更容易出现病理性盆腔积液。
异位妊娠
产生原因：受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠，当胚胎死亡后，会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔形成盆腔积液。患者多有停经史、腹痛、阴道不规则流血等症状，积液量根据出血情况而定。
年龄因素影响：育龄期女性是异位妊娠的高发人群，尤其是30-40岁的女性相对更容易发生，青春期女性发生异位妊娠相对较少，但也有报道；绝经后女性一般不会发生异位妊娠。
生活方式影响：有输卵管炎症病史、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性，生活方式中如果存在这些高危因素，会增加异位妊娠的发生风险，进而导致盆腔积液。
病史影响：既往有输卵管炎、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等病史的女性，发生异位妊娠的可能性较大，容易出现因异位妊娠导致的盆腔积液。
盆腔腹膜结核
产生原因：结核杆菌感染盆腔腹膜，引起腹膜的炎性渗出，从而形成盆腔积液。患者多有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，同时伴有下腹部坠胀、疼痛等局部症状，积液量可因病情严重程度而异。
年龄因素影响：多见于育龄期女性，但也可见于青春期女性，结核杆菌感染可在不同年龄阶段的女性中发生，不过青春期女性如果感染结核杆菌，也可能累及盆腔腹膜导致盆腔积液。
生活方式影响：如果生活在结核病高发地区，或者有与结核患者密切接触史等，生活方式中存在感染结核杆菌的风险，就可能引发盆腔腹膜结核，导致盆腔积液。
病史影响：既往有结核病史，如肺结核等，结核杆菌可能蔓延至盆腔腹膜，引发盆腔腹膜结核，出现盆腔积液。
子宫内膜异位症
产生原因：具有活性的子宫内膜细胞种植在盆腔内，异位的内膜细胞在月经周期中会发生周期性出血，血液积聚在盆腔形成盆腔积液。患者多有痛经、月经失调、不孕等症状，积液量一般不等。
年龄因素影响：多见于育龄期女性，尤其是30-40岁的女性，青春期女性也可能发生子宫内膜异位症，但相对较少；绝经后女性由于雌激素水平降低，异位的内膜细胞活性降低，子宫内膜异位症的发生率会降低。
生活方式影响：有家族遗传史的女性，生活方式中可能存在一定的遗传易感性；多次宫腔操作史等也可能增加子宫内膜异位症的发生风险，进而导致盆腔积液。
病史影响：既往有宫腔操作史等情况的女性，发生子宫内膜异位症的可能性增加，容易出现因子宫内膜异位症导致的盆腔积液。
