右侧肚子疼痛可能由胆囊相关疾病（如胆囊炎、胆囊结石）、肠道相关疾病（如阑尾炎、右侧结肠病变）、泌尿系统疾病（如右侧输尿管结石）等引起，出现持续不缓解疼痛或伴高热、寒战等严重症状需立即就医，日常要注意饮食规律、适当运动、保持良好心态，儿童、孕妇、老年人等特殊人群需特别关注自身情况及时就医。
一、可能的原因及对应处理
（一）胆囊相关疾病
1.胆囊炎
成因：胆囊结石梗阻胆囊管是常见原因，细菌感染等也可引发。多见于进食油腻食物后，女性发病率相对略高。不同年龄段均可发病，如中青年可能因饮食不规律等诱发，老年人可能与胆囊功能退化等有关。
表现：肚子右侧上腹部疼痛，可向右肩部放射，常伴有恶心、呕吐等症状。
处理：首先要休息，禁食，让胆囊得到休息。对于轻症可通过抗感染等保守治疗，若病情较重可能需要手术治疗。
2.胆囊结石
成因：与胆汁成分代谢异常等有关，肥胖、妊娠、高脂饮食等是危险因素。各年龄段都可能发生，女性多于男性，尤其是生育过的女性。
表现：部分人可无明显症状，当结石移动刺激胆囊或胆管时，可出现右侧上腹部隐痛、胀痛等，也可伴有恶心等表现。
处理：无症状的胆囊结石可定期观察，有症状或出现并发症时可能需要手术取石等治疗。
（二）肠道相关疾病
1.阑尾炎
成因：阑尾管腔堵塞（如淋巴滤泡增生、粪石等）是主要原因，细菌入侵繁殖致病。各年龄段均可发病，青少年较为常见。
表现：典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹疼痛，可伴有发热、恶心、呕吐等。
处理：确诊阑尾炎后，一般建议手术切除阑尾，对于轻症也可在医生评估下进行抗感染等保守治疗，但有复发可能。
2.右侧结肠病变
成因：如结肠肿瘤（包括良性和恶性）、结肠炎等，长期不良的生活方式如高脂低纤维饮食、长期吸烟饮酒等可能增加结肠病变风险。各年龄段都可能发生，随着年龄增长发病风险可能增加。
表现：右侧结肠病变可表现为右侧腹部隐痛、腹胀、大便习惯改变（如腹泻、便秘交替）等，肿瘤晚期可能出现消瘦等恶病质表现。
处理：需要通过结肠镜等检查明确诊断，然后根据具体病情采取相应治疗，如结肠肿瘤可能需要手术、化疗等综合治疗，结肠炎则根据类型进行相应的抗炎等治疗。
（三）泌尿系统疾病
1.右侧输尿管结石
成因：肾脏形成的结石排入输尿管并停留，与代谢异常、尿路梗阻等有关。各年龄段均可发病，男性多于女性。
表现：右侧腰腹部剧烈绞痛，可向会阴部放射，伴有血尿、尿频、尿急等症状。
处理：较小的结石可通过多饮水、适当运动促进排出，也可采用药物辅助排石；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等。
二、何时需及时就医
如果出现右侧肚子疼痛持续不缓解，或伴有高热、寒战、严重呕吐、大量便血、剧烈血尿、意识障碍等情况，应立即就医，因为这些可能是病情较重的表现，如阑尾炎穿孔、重症胆管炎等，延误治疗可能会危及生命。例如，阑尾炎穿孔可导致弥漫性腹膜炎，严重时可引起感染性休克；重症胆管炎可出现感染中毒症状，甚至危及生命。
三、日常注意事项
（一）饮食方面
1.保持饮食规律，定时定量进食，避免暴饮暴食。对于有胆囊、肠道等疾病风险的人群，应避免长期高脂、高糖、高油饮食，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，以保持大便通畅，减少肠道疾病发生风险。
2.对于泌尿系统结石高危人群，要注意适量饮水，保持每日尿量在2000ml左右，以稀释尿液，减少结石形成机会，但也不宜一次性大量饮水，以免增加肾脏负担。
（二）生活方式
1.适当进行体育锻炼，如快走、慢跑等，每周坚持一定的运动时间，有助于增强体质，促进肠道蠕动等，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。对于不同年龄段人群，运动方式和强度可适当调整，年轻人可选择较剧烈的运动，老年人则宜选择相对温和的运动方式。
2.保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，因为不良情绪可能会影响胃肠道功能等，增加胃肠道疾病发生几率。
（三）特殊人群
1.儿童：儿童右侧肚子疼痛需格外重视，因为儿童表述可能不准确，且病情变化较快。如儿童出现右侧腹痛，要密切观察有无发热、呕吐等伴随症状，及时就医，避免延误阑尾炎等疾病的诊治。
2.孕妇：孕妇右侧肚子疼痛要警惕宫外孕、妊娠期阑尾炎等特殊情况。宫外孕可出现右侧下腹部隐痛或突发剧痛，伴有阴道流血等；妊娠期阑尾炎的表现可能不典型，需要医生仔细鉴别诊断，以保障母婴安全。
3.老年人：老年人右侧肚子疼痛可能与多种慢性疾病相关，如胆囊结石、肠道肿瘤等。老年人反应相对迟钝，病情可能较为隐匿，要注意观察疼痛的性质、程度、持续时间等变化，及时就医，并且老年人在就医过程中要有人陪伴，避免发生意外。
