尿频尿不尽

来源:民福康

尿频尿不尽可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等多种原因引起,需通过尿常规、尿培养、泌尿系统超声、尿流动力学等检查明确病因,可通过生活方式调整、膀胱训练、盆底肌训练等非药物干预,不同人群如儿童、妊娠期女性、老年人群有各自注意事项。

一、可能的原因及相关解释

(一)泌尿系统感染

女性方面:女性尿道短而直,细菌容易逆行侵入尿道和膀胱引起感染。性生活、经期卫生不良等因素易诱发。例如,有研究表明,性生活后女性泌尿系统感染的发生率会升高。主要症状除了尿频、尿不尽外,还可能伴有尿急、尿痛,尿液可能会出现浑浊、有异味等情况。

男性方面:男性前列腺炎等疾病也可能导致类似症状,同时可能伴有会阴部不适、排尿灼热感等。慢性前列腺炎在成年男性中较为常见,其发病可能与不良生活方式(如长期久坐、酗酒等)、病原体感染等有关。

(二)膀胱过度活动症

这是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有尿不尽感。其发病机制尚不完全明确,可能与膀胱感觉神经异常敏感、逼尿肌不稳定等因素有关。各年龄段均可发病,女性相对多见,生活方式因素如大量饮水、摄入咖啡因或酒精等可能诱发症状加重。

(三)前列腺增生(多见于男性)

多见于50岁以上的男性,随着年龄增长,发病率逐渐升高。前列腺增生会压迫尿道,导致尿道梗阻,从而出现尿频、尿不尽等症状,还可能伴有排尿困难、尿线变细等表现。其发生与雄激素及雌激素的相互作用、前列腺间质与上皮细胞的相互作用等多种因素有关。

(四)其他原因

妊娠期女性:怀孕期间,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致尿频、尿不尽感,这是生理情况下的常见现象,但也需要排除泌尿系统感染等病理情况。

老年人群:老年人群身体机能减退,泌尿系统的结构和功能也会发生变化,除了上述提到的前列腺增生等情况外,肾功能减退等也可能影响尿液的生成和排泄,从而出现尿频尿不尽症状。

二、相关检查及意义

(一)尿常规检查

通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,有助于判断是否存在泌尿系统感染。如果白细胞明显升高,提示可能有细菌感染;红细胞增多可能提示存在泌尿系统出血等情况。

(二)尿培养

如果怀疑泌尿系统感染,尿培养可以明确感染的病原体种类,从而指导抗生素的选择。例如,培养出大肠杆菌等常见致病菌,医生可以针对性地选用敏感抗生素进行治疗。

(三)泌尿系统超声检查

对于男性可以了解前列腺的大小、形态等情况,有助于诊断前列腺增生等疾病;对于女性可以观察膀胱、尿道等结构是否存在异常,如膀胱结石、尿道狭窄等情况。

(四)尿流动力学检查

对于膀胱过度活动症等疾病的诊断有重要意义,可以评估膀胱的储尿和排尿功能,了解逼尿肌的收缩情况等。

三、非药物干预措施及适用情况

(一)生活方式调整

女性:保持会阴部清洁卫生,尤其是经期和性生活前后;避免长时间憋尿,有尿意时应及时排尿。

男性:避免长期久坐,定时起身活动;减少酗酒、辛辣食物的摄入;规律性生活,避免过度性生活或禁欲。

所有人群:适量饮水,一般每天饮水1500-2000ml左右,但要注意避免一次性大量饮水。同时,减少咖啡因和酒精的摄入,因为咖啡因和酒精可能会刺激膀胱,加重尿频尿不尽症状。

(二)膀胱训练

对于膀胱过度活动症患者,可以进行膀胱训练。例如,制定排尿时间表,逐渐延长排尿间隔时间。开始时每1-2小时排尿一次,然后逐渐延长到每2-3小时排尿一次,通过训练来改善膀胱的储尿功能。

(三)盆底肌训练

对于女性患者,盆底肌训练有助于增强盆底肌肉的力量,改善控尿能力。可以进行凯格尔运动,即收缩盆底肌肉(类似于憋尿时的肌肉收缩),每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次训练10-15分钟,每天3-4次。男性也可以进行类似的盆底肌肉锻炼,对改善排尿相关症状可能有一定帮助。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童出现尿频尿不尽需要特别注意,首先要排除泌尿系统感染等情况。如果是婴幼儿,要注意观察尿布更换是否及时,是否有尿道口红肿等情况。儿童泌尿系统感染多与卫生习惯有关,要教育儿童养成良好的卫生习惯,如便后洗手、勤换内裤等。同时,避免儿童长时间穿开裆裤,减少细菌感染的机会。如果怀疑有泌尿系统疾病,应及时就医,避免自行用药,尤其是低龄儿童,应严格遵循儿科用药原则。

(二)妊娠期女性

妊娠期女性出现尿频尿不尽首先要区分是生理原因还是病理原因。生理原因引起的一般不需要特殊治疗,但要注意保持会阴部清洁,避免泌尿系统感染。如果症状加重或伴有尿痛、发热等情况,要及时就医,因为妊娠期用药需要特别谨慎,医生会根据具体情况选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法。

(三)老年人群

老年人群出现尿频尿不尽要全面评估身体状况。如果是前列腺增生等疾病引起,要根据病情严重程度选择合适的干预措施。同时,老年人群常合并其他慢性疾病,在选择治疗方法时要考虑药物之间的相互作用等情况。要注意定期进行泌尿系统相关检查,关注病情变化,生活中要注意适度运动,保持良好的心态,增强身体抵抗力。

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尿不尽
尿不尽是指尿液排出后仍存在尿意的情况,或尿液未能完全排出体外,呈余沥不尽状。
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尿不尽跟尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尿不尽有可能与尖锐湿疣相关,当尖锐湿疣长在尿道等部位时可能影响排尿出现尿不尽情况。 如果尖锐湿疣发生在尿道内,疣体增生可能阻塞尿道,导致尿液排出不畅,出现尿不尽感。另外,尿道周围有尖锐湿疣病灶,炎症刺激也可能引起尿道黏膜水肿等,进而出现尿不尽。 还有一种情况是,患者感染尖锐湿疣后身体免疫受影响,合并
尿道尖锐湿疣会尿不尽
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尿道尖锐湿疣有可能会出现尿不尽的情况。 当尿道内的尖锐湿疣生长到一定程度,可能会堵塞部分尿道,影响尿液的正常排出,从而引发尿不尽的感觉。 另外,尖锐湿疣引起局部炎症反应,也可能刺激尿道,导致患者产生尿不尽的主观感受。 还有,若疣体较大,对尿道的通畅性产生明显影响,尿液排出不顺畅,尿不尽的表现会更明显
尖锐湿疣会尿不尽
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接导致尿不尽,但当疣体生长在尿道等特殊部位时可能出现相关症状。 如果尖锐湿疣的疣体长在尿道内,可能会引起尿道的狭窄或刺激,从而出现尿不尽的感觉。另外,若疣体较大影响到排尿通道,也可能间接导致尿不尽的情况。还有一种情况是患者同时合并了泌尿系统的其他感染,这时候也可能出现尿不尽,但这不
尿不尽是怎么回事女性?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿不尽考虑是泌尿系统疾病导致的,由于尿道充血,尿道会有刺激的感觉,有小便时会非常急,有尿液就会刺激膀胱导致排尿,出现尿频症状,可以多饮水促进排尿,减少细菌滋生。3天症状不能缓解建议去医院进行检查明确病因。
尿急尿频尿以及尿不尽是什么原因?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿频尿急尿不尽可能由于尿路感染以及尿道炎等因素引起,应入院进行尿常规检查。如果确诊为尿路感染,应遵医嘱服用抗菌消炎药物进行治疗。其次还应多喝热水,多吃新鲜的水果和蔬菜,促进体内细菌排出。
睡觉前尿频尿不尽
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
睡觉前尿频尿不尽首先考虑是饮水过多引起,其次考虑是泌尿道感染引起,可出现尿频、尿急、尿痛等情况,需要积极治疗。如果是泌尿道感染引起,可以遵医嘱使用消炎的药物治疗,增加水分摄入,冲洗尿道。
尿不尽,总想尿是什么原因?怎么办?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
尿不尽首先考虑是男性膀胱内存在炎症,神经感受阈值受到影响,导致尿意中枢长期处于兴奋状态所引起。其次考虑是男性患有前列腺炎,炎症对膀胱等部位造成刺激所引起。如果男性患有尿道炎、尿路结石等病症,也容易引起尿不尽的症状。男性可以到医院进行尿常规等相关检查,如果是前列腺炎所引起,在病症急性期,可以选用抗菌药
割包皮后出现尿不尽怎么回事?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
在进行包皮环切手术以后,出现尿不尽的现象。一般多考虑是龟头局部水肿没有完全消退,并且切口没有完全愈合造成的现象。在病情恢复后,此现象会自行消失。但是如果此症状比较严重,则需要进一步到医院检查,明确是否存在尿路感染的现象,必要时在医生的指导下使用抗感染类药物来治疗。治疗期间需要保证局部皮肤的干燥性,并
尿痛尿频尿急尿不尽是怎么回事?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者身体出现尿痛、尿频、尿急以及尿不尽的情况可能是因为以下几种原因导致的:1.患者可能是泌尿系统受到细菌、病毒或者病原体感染,导致泌尿系统出现炎症的情况,此时患者就会出现尿痛、尿频、尿急以及尿不尽的情况。2.患者患有前列腺增生的病症,此时患者每次都会出现尿痛、尿频、尿急以及尿不尽的症状。3.若患者患
一直尿不尽是什么原因?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
通常是因为您在平时没有做好私处的卫生护理、久坐、穿过紧的裤子、经常憋尿,从而引发了尿道炎、膀胱炎等疾病。也可能是因为您患有尿道结石等疾病造成的。如果您在平时进行不卫生的性交,引发前列腺炎,则也可能会引发尿不尽的症状。建议您在近期保持私处的卫生干燥,如果您患有尿道炎,则建议您需要增大自身的饮水量,加快
尿不尽是什么原因
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽一般习惯称为小便余沥不尽,通俗是指小便最后滴滴答答,甚至有些患者会出现小便完了,裤子穿上以后还会滴两滴,多数是因为后尿道的地方出现充血、瘀阻,导致小便出不来。尿不尽中医上面有专门的名词,称为败精,指在前列腺的部位,有东西长期没有排出出现瘀堵,导致腐败之后尿道变得不滑沥,所以小便流出不畅。
尿不尽是怎么回事
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽称为尿余沥不尽。膀胱和后尿道有机械性的压迫,会出现尿不尽的现象,比如年轻人性冲动过多,性生活相对比较频繁,膀胱和后尿道长期处于充血的状态,易出现尿不尽。其次,老年人前列腺增生、结石等因素也会出现尿不尽的状态。建议患者做泌尿系统的彩超或者做小便常规的检查,明确是炎症性的还是梗阻性的。
尿不尽是什么原因
孙方浒 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
尿不尽的原因分为两种,一种是有器质性的病变,患者本身的病变引起,比如前列腺肥大、尿道梗阻、神经源性膀胱等,这些疾病会导致尿液排不干净,所以老是想小便。第二种是精神疾病引起,大部分见于妇女,主要是见于神经衰弱、睡不着觉。还见于更年期,更年期的女性情绪不稳定,也会出现尿不尽。
女性尿频尿急尿不尽是什么原因
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性尿频、尿急、尿不尽说明存在泌尿系统病变,常见病变包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;另外,如果患者存在泌尿系肿瘤病变,也可导致尿路刺激症状。因此,建议患者及早去泌尿外科就诊,结合泌尿系B超、尿常规、CT等检查项目确诊病情后治疗。
尿不尽总想尿是什么原因?
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者出现尿不尽、总想尿的症状考虑是尿路感染的典型症状之一,较常见疾病有急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎,引起的原因与平时卫生工作不好、不洁性行为有相关性。这时需要尽快查明原因对症用药,治疗期间要多喝水、多排尿,对缓解症状有帮助。
女生尿频尿急尿不尽怎么回事
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性出现尿频、尿急、尿不尽通常与急性膀胱炎、尿路感染等病变有关,需要去医院泌尿外科做好相关检查,如尿常规、泌尿系统彩超等查明具体原因,才能针对性治疗。因为女性有特殊的生理结构,一旦出现妇科病变尤其是妇科炎症,也容易诱发泌尿系统感染,因此检测工作要尽量全面。
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