支原体盆腔炎有多种症状表现，包括下腹部疼痛，多为持续性隐痛或胀痛，活动或性交后加重，女性易患；异常阴道分泌物，增多且呈脓性、黏液脓性等；月经异常，表现为周期改变和月经量变化；部分患者有发热，程度因个体等因素不同；性交痛，性交中或后出现疼痛，女性易患，且受年龄、生活方式、病史等影响。
一、下腹部疼痛
疼痛特点：多为持续性下腹部隐痛或胀痛，程度轻重不一。部分患者疼痛较为明显，活动或性交后可能加重。例如，一些患者在行走时能明显感觉到下腹部的坠胀疼痛，影响日常活动。对于不同年龄层的人群，疼痛表现可能略有差异，年轻女性可能因活动相对较多，疼痛在活动后更易被察觉；而中老年女性可能本身活动量相对较少，疼痛感知相对较隐匿，但本质都是盆腔内炎症刺激周围组织引起。
与性别关系：女性由于盆腔解剖结构特点，支原体感染引发盆腔炎时，炎症容易累及盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官，从而导致下腹部疼痛，男性不存在此类盆腔解剖结构，不会发生支原体盆腔炎，所以下腹部疼痛主要见于女性支原体盆腔炎患者。
与生活方式关系：长期久坐、不注意个人卫生等不良生活方式可能增加支原体感染风险，进而加重盆腔炎症状中的下腹部疼痛。比如，长时间坐着会使盆腔血液循环不畅，炎症局部堆积，导致疼痛加剧；而注意个人卫生良好的女性相对感染风险低，发生盆腔炎时下腹部疼痛程度可能相对较轻。
与病史关系：有不洁性生活史、既往有盆腔炎症病史等情况的女性，发生支原体盆腔炎时下腹部疼痛可能更明显且易反复发作。例如，既往有过盆腔炎病史的女性，盆腔内组织处于相对敏感状态，支原体感染后炎症更容易激发，导致下腹部疼痛持续存在或反复出现。
二、异常阴道分泌物
分泌物性状：阴道分泌物增多，可呈脓性、黏液脓性等。脓性分泌物颜色发黄、质地黏稠，可能伴有异味，类似脓样的物质从阴道排出；黏液脓性分泌物则相对较稀薄，但仍呈黏液状且可能带有一些脓性成分。不同个体的分泌物性状会因感染程度、病程长短等因素有所不同。一般来说，感染初期可能分泌物性状相对较轻，随着病情进展，脓性或黏液脓性表现会更明显。
与年龄关系：青春期女性由于生殖系统发育尚不完善，激素水平变化相对较大，发生支原体盆腔炎时阴道分泌物异常可能更易被察觉，且可能因激素影响导致分泌物性状与成年女性略有不同；成年女性则根据自身激素状态、个人卫生等情况，分泌物异常表现各有差异，但总体以脓性或黏液脓性为主；绝经后女性由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，发生支原体盆腔炎时阴道分泌物异常可能相对不典型，但也会有增多等改变。
与生活方式关系：不注意阴道清洁、频繁阴道冲洗等不良生活方式可能破坏阴道正常菌群平衡，增加支原体感染几率，进而加重阴道分泌物异常。例如，频繁阴道冲洗会打破阴道的酸碱平衡，使局部抵抗力下降，容易导致支原体等病原体感染，从而使阴道分泌物异常情况加重；而保持适度阴道清洁、穿着棉质透气内裤等健康生活方式有助于维持阴道微生态平衡，减少分泌物异常的发生或减轻其程度。
与病史关系：有过阴道炎症病史的女性，阴道局部微环境已被破坏，发生支原体盆腔炎时阴道分泌物异常往往更严重且恢复相对困难。比如，既往有霉菌性阴道炎病史的女性，阴道内环境长期处于失衡状态，支原体感染后容易引发更明显的阴道分泌物异常，如分泌物量更多、性状更异常等。
三、月经异常
月经周期改变：可表现为月经周期延长或缩短。例如，原本月经周期为28-30天的女性，可能变为35天甚至更长时间才来月经（周期延长），或者提前到20天左右来月经（周期缩短）。不同年龄女性月经周期改变的表现有所不同，青春期女性本身月经周期可能不太规律，发生支原体盆腔炎时可能使原本就不太稳定的月经周期紊乱加重；育龄期女性月经周期改变相对更明显，可能对其生育等方面产生影响；围绝经期女性月经周期改变则可能是机体衰老过程中与盆腔炎共同作用的结果。
月经量变化：月经量可能增多或减少。月经量增多表现为月经期间卫生巾使用量明显增加，出血时间延长；月经量减少则是卫生巾使用量较以往明显减少，经期缩短。与性别关系方面，女性由于生殖系统的特殊性，支原体盆腔炎影响到子宫内膜等结构时会导致月经量异常，男性不存在月经相关情况。与生活方式关系上，长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能影响内分泌，进而加重支原体盆腔炎导致的月经异常。比如，长期熬夜会打乱内分泌节律，使激素分泌失调，与盆腔炎共同作用，导致月经量增多或减少等情况更显著；而规律作息的女性相对受生活方式影响小，月经异常程度可能较轻。与病史关系上，有月经不调病史的女性，发生支原体盆腔炎时月经异常可能更严重且治疗难度相对较大。例如，既往有月经量少病史的女性，支原体感染引发盆腔炎后，月经量可能进一步减少，治疗时需要综合调整月经不调及盆腔炎的情况。
四、发热
发热程度：部分患者会出现发热症状，体温可在37.5℃-38.5℃左右，为低热；也有少数患者体温可超过38.5℃，出现中热或高热情况。发热程度因个体差异、感染严重程度等因素不同。一般来说，感染较轻时多为低热，感染较重时容易出现中热或高热。
与年龄关系：儿童患者发生支原体盆腔炎时发热可能相对更明显，且由于儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能体温波动较大；成年女性发热程度相对儿童可能更趋于稳定在一定范围；老年患者由于机体抵抗力下降，发生支原体盆腔炎时发热可能相对不典型，体温升高幅度可能不如中青年明显，但也不能忽视，需密切关注。
与生活方式关系：健康状况良好、免疫力正常的人群发生支原体盆腔炎时，机体自身免疫反应相对较强，可能发热程度相对较轻；而生活方式不健康、免疫力低下的人群，如长期营养不良、过度劳累等，发生支原体盆腔炎时发热可能更明显，因为其自身抵御感染的能力较弱，炎症容易激发较强烈的发热反应。
与病史关系：有免疫缺陷病史等情况的患者，发生支原体盆腔炎时发热可能持续时间较长且不易控制。例如，本身患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，感染支原体引发盆腔炎后，由于免疫功能低下，发热可能反复出现，且体温不易通过一般治疗迅速下降，需要更综合的治疗来控制感染和发热情况。
五、性交痛
疼痛表现：在性交过程中或性交后出现下腹部或会阴部疼痛。疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微的不适，有的则可能疼痛较为剧烈，影响性生活质量。对于不同性别的人群，只有女性会发生支原体盆腔炎，所以性交痛主要见于女性支原体盆腔炎患者。
与年龄关系：年轻女性由于生殖系统相对敏感，发生支原体盆腔炎时性交痛可能更易被察觉，且可能因性活动相对较多，疼痛对其性生活影响更明显；中年女性随着年龄增长，生殖系统功能逐渐减退，性交痛可能相对年轻女性有所不同，但同样存在；老年女性由于阴道黏膜萎缩等因素，性交痛可能表现得更为复杂，可能不仅与盆腔炎有关，还与局部组织退变等因素共同作用。
与生活方式关系：性生活不卫生、频繁更换性伴侣等不良生活方式是支原体感染的高危因素，进而容易引发支原体盆腔炎导致性交痛。比如，性生活不卫生会使病原体更容易侵入盆腔，引发炎症，导致性交时疼痛；而保持固定性伴侣、注意性生活卫生的女性相对感染风险低，发生支原体盆腔炎时性交痛程度可能较轻。
与病史关系：有性交痛既往史的女性，发生支原体盆腔炎时性交痛可能加重。例如，既往就有因其他原因导致性交痛的女性，当合并支原体盆腔炎时，盆腔内炎症会进一步刺激周围组织，使性交痛症状比单纯支原体盆腔炎时更严重，治疗时需要同时考虑改善既往性交痛因素和盆腔炎相关因素。
