A型萎缩性胃炎的诊断可通过胃镜及病理检查、血清学检查、胃酸分泌测定、血常规检查等方法进行。

1.胃镜及病理检查
胃镜下可见胃黏膜变薄、色泽苍白,皱襞变平甚至消失,部分黏膜血管显露。病理活检可确认胃黏膜腺体萎缩程度,并检测幽门螺杆菌感染情况。
2.血清学检查
检测血清壁细胞抗体和内因子抗体,A型萎缩性胃炎患者常呈阳性。同时,血清胃蛋白酶原Ⅰ降低、胃泌素-17升高,维生素B12水平降低,可辅助诊断。
3.胃酸分泌测定
通过五肽胃泌素刺激试验评估胃酸分泌能力,A型萎缩性胃炎患者常呈低酸或无酸状态。
4.血常规检查
了解是否存在贫血及贫血类型,A型萎缩性胃炎患者常伴发巨幼细胞性贫血。



