治疗前列腺增生的好方法为生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.生活方式调整
减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒及咖啡因饮料,保持规律作息,避免久坐,适度进行盆底肌锻炼,如提肛运动,有助于改善排尿功能。每日饮水量控制在1500至2000毫升,避免夜间大量饮水,减少起夜次数。
2.药物治疗
α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛等能松弛前列腺平滑肌,缓解排尿困难;5α还原酶抑制剂如非那雄胺等可缩小前列腺体积,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.物理治疗
物理治疗适用于不能耐受手术的中重度患者。经尿道微波热疗通过局部加热促进前列腺组织坏死脱落;经尿道针刺消融术利用射频能量使前列腺组织凝固坏死。这些方法创伤小、恢复快,但远期疗效可能不如手术治疗。
4.手术治疗
经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生的金标准,通过电切环切除增生组织;经尿道前列腺剜除术能更彻底去除腺体组织;激光手术如钬激光前列腺剜除术出血少、恢复快。开放手术如耻骨上前列腺切除术适用于巨大前列腺增生患者,但创伤较大,术后可能出现尿失禁、尿道狭窄等并发症,需严格掌握适应证。术后需定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,监测病情变化。



