慢性胃炎的检查方法为胃镜检查（金标准）、幽门螺杆菌检测（尿素呼气试验、粪便抗原检测、快速尿素酶试验）、血清学检查、影像学检查（上消化道钡餐造影、CT/MRI）。
一.胃镜检查（金标准）
通过内镜直接观察胃黏膜，可发现充血、水肿、糜烂、萎缩等病变，并区分浅表性与萎缩性胃炎。检查时医生会取可疑部位组织进行病理活检，明确炎症程度及是否存在肠化生、异型增生等癌前病变。此方法对早期胃癌筛查具有重要价值，但检查前需空腹8小时以上，检查后2小时内禁食禁水。
二.幽门螺杆菌检测
1.尿素呼气试验
服用含碳13/14标记的尿素后，通过呼气样本判断感染，无创且准确率高，适合初筛与复查；
2.粪便抗原检测
通过分析粪便样本判断感染，适用于儿童及孕妇；
3.快速尿素酶试验
胃镜检查时同步进行，直接观察胃黏膜组织中的细菌分布。
三.血清学检查
通过抽血检测胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素-17水平及抗壁细胞抗体等指标，辅助评估胃黏膜功能状态。例如，胃蛋白酶原Ⅰ水平降低提示胃底腺萎缩，胃泌素-17升高可能关联自身免疫性胃炎。
四.影像学检查
1.上消化道钡餐造影
口服钡剂后通过X线观察胃部形态与蠕动，适合无法耐受胃镜者，但对早期病变诊断价值有限；
2.CT/MRI
主要用于排除胃部肿瘤或评估并发症，如胃穿孔或梗阻。
