绝经几年后又来月经可能是老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等引起的。
1.老年性阴道炎
绝经后女性卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，易受细菌感染引发炎症。炎症刺激可导致阴道黏膜充血，出现少量出血。患者常伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等症状。
2.子宫内膜炎
细菌感染子宫内膜引发炎症，可能导致子宫内膜充血、水肿，进而引起出血。患者可能出现下腹部疼痛、坠胀，白带增多且伴有异味等症状。
3.子宫内膜息肉
由子宫内膜局部过度增生所致，突出于子宫腔内，表面有丰富的血管，容易破裂出血。患者可能无明显症状，也可能出现月经紊乱、绝经后阴道出血等。
4.子宫黏膜下肌瘤
肌瘤向宫腔内生长，表面覆盖子宫内膜，容易引起子宫收缩不良和内膜血管破裂，导致出血。患者可能出现月经量增多、经期延长、阴道不规则出血等症状。
5.子宫内膜癌
这是绝经后阴道出血的常见恶性病因之一。肿瘤生长侵犯子宫内膜及血管，导致出血。早期多表现为绝经后阴道少量间断性出血，晚期可出现大量出血，并伴有阴道排液、下腹部疼痛等症状。
6.宫颈癌
高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要致病因素。肿瘤组织质地脆，容易出血，早期可能出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后出血，随着病情进展可出现不规则阴道出血。
