过敏性紫癜的治疗方案通常需要采取一般治疗、药物治疗、中医治疗、血浆置换、手术治疗等措施。
1、一般治疗
患者需卧床休息以减少皮肤出血风险，避免剧烈运动加重病情。饮食以清淡易消化为主，严格规避海鲜、坚果等易致敏食物，同时避免辛辣刺激物。保持皮肤清洁干燥，避免抓挠紫癜部位，急性期可抬高下肢促进血液回流。
2、药物治疗
轻症患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解过敏症状。关节肿痛明显者短期服用布洛芬缓释胶囊，严重病例需使用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症反应。肾脏损害患者可能需联合环磷酰胺片等免疫抑制剂，所有药物均需严格遵循剂量递减原则。
3、中医治疗
中医辨证以清热凉血、活血化瘀为主，常用犀角地黄汤加减治疗血热妄行型，归脾汤加减治疗脾不统血型。外治法可用紫草油外涂患处，针灸选取血海、三阴交等穴位调节免疫功能，需由专业中医师开具处方。
4、血浆置换
重症患者特别是合并急进性肾炎或严重消化道出血时，通过分离清除血液中的异常抗体和免疫复合物，快速控制病情进展。该治疗需在具备条件的医疗机构进行，通常连续3-5次，每次间隔1-2天，治疗期间需密切监测凝血功能。
5、手术治疗
当出现肠套叠、肠穿孔等严重并发症时，需紧急进行肠套叠复位术或肠切除吻合术。术后需继续原发病治疗，预防伤口感染，手术决策需由多学科团队综合评估病情严重程度。
治疗期间需定期复查尿常规和肾功能，观察是否有隐匿性肾损伤。若出现新发皮疹、腹痛加重或血尿等症状，应立即就医调整治疗方案，避免自行停药或更改用药方案。
