前列腺炎症状包括排尿异常、局部疼痛、性功能障碍等;治疗措施为生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

一.症状
1.排尿异常
尿频是常见表现,排尿次数明显增多,尤其夜尿频繁,严重影响睡眠。尿急时,患者会产生强烈且难以控制的排尿欲望,甚至可能出现急迫性尿失禁。排尿疼痛也较为普遍,排尿过程中尿道或会阴部会有疼痛、灼烧感,疼痛可能在排尿开始或结束时加重。部分患者还会出现尿线变细、尿流无力、尿滴沥,严重时排尿困难,需用力才能排出尿液。
2.局部疼痛
疼痛主要集中在骨盆区域,包括会阴部、耻骨上区、腹股沟区、腰骶部等。疼痛性质多样,有隐痛、胀痛、坠痛或刺痛。久坐、长时间骑行、憋尿或性生活后,疼痛可能加重,适当活动或排尿后有所缓解。部分患者疼痛还会放射至腰部、下腹部、大腿内侧等部位。
3.性功能障碍
前列腺炎可能影响性功能,导致性欲减退,对性生活兴趣降低。还可能出现勃起功能障碍,阴茎难以勃起或勃起不坚,无法顺利完成性生活。早泄也是常见问题,患者过早射精,无法控制射精时间。此外,部分患者射精时会感到疼痛,甚至出现血精,即精液中带有血液。
二.治疗
1.生活方式调整
避免久坐和长时间骑行,减少会阴部压迫,每隔1-2小时起身活动。限制酒精和辛辣食物摄入,多饮水,保持每日尿量2000毫升以上。保持规律作息,避免熬夜,适度进行提肛运动改善局部血液循环。
2.物理治疗
温水坐浴,水温控制在40℃左右,每次15-20分钟,可缓解疼痛。前列腺按摩能促进炎性分泌物排出,需由专业医生操作。微波、射频等热疗可增加前列腺组织血流量,缓解疼痛不适。
3.药物治疗
细菌性前列腺炎需使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等;非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、布洛芬片等可缓解疼痛和炎症。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
4.手术治疗
对于药物难治性病例,经尿道前列腺电切术可切除梗阻的腺体组织,改善排尿困难。前列腺脓肿需行穿刺引流或切开引流术。少数慢性细菌性前列腺炎患者可能需考虑前列腺全切术。



