胆囊结石有多种表现，无症状期部分患者体检时发现结石需关注；胆绞痛多在进食油腻或体位改变后发作，在上腹部或右上腹，疼痛剧烈呈阵发性并向肩背放射，因结石刺激胆囊黏膜致痉挛梗阻；上腹部隐痛是结石反复刺激致胆囊慢性炎症功能失调；消化道症状有恶心呕吐（因胆道梗阻反射性引起）、腹胀（因影响胆囊收缩排泄致消化功能紊乱）；胆总管梗阻时出现黄疸，皮肤巩膜黄染、尿液浓茶色、粪便色浅，程度与梗阻严重程度有关。
胆绞痛
发作特点：是胆囊结石较典型的症状。多在进食油腻食物后、睡眠中体位改变时发作。这是因为进食油腻食物后，胆囊收缩，或睡眠中体位变化导致结石移动，刺激胆囊壁，引起胆囊强烈收缩和痉挛。疼痛部位主要在上腹部或右上腹，疼痛程度较为剧烈，呈阵发性，可向右肩部或背部放射。比如，患者可能感觉右上腹突然出现刀割样或绞痛样疼痛，疼痛持续时间不一，短则几分钟，长则数小时。
发生机制：结石刺激胆囊黏膜，导致胆囊平滑肌痉挛，胆道梗阻，胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，从而引发疼痛。对于女性患者，在激素水平变化等因素影响下，可能相对更容易出现胆绞痛发作，尤其是在月经周期等特殊时期。
上腹部隐痛
患者常感到上腹部隐痛不适，疼痛程度相对较轻，呈持续性或间歇性。这种情况可能是胆囊结石反复刺激胆囊壁，引起胆囊慢性炎症，导致胆囊功能失调所致。例如，一些长期有胆囊结石的患者，会经常感觉上腹部有隐隐的胀痛感，尤其是在进食后，尤其是进食较多油腻食物后，这种隐痛可能会加重。对于肥胖人群，由于体内脂肪代谢紊乱等因素，更容易出现胆囊结石相关的上腹部隐痛症状，因为肥胖是胆囊结石形成的高危因素之一，肥胖者胆汁中胆固醇含量相对较高，易形成结石，进而刺激胆囊引发隐痛。
消化道症状
恶心、呕吐：胆囊结石引起胆道梗阻时，可反射性地引起恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重时可能会吐出胆汁。比如，患者在胆绞痛发作时，往往同时伴有恶心、呕吐的症状，这是因为胆囊结石导致胆道梗阻，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。对于儿童患者，胆囊结石相对较少见，但一旦发生，出现恶心、呕吐等消化道症状时，需要特别注意与其他儿科常见疾病相鉴别，因为儿童的临床表现可能不典型，容易被忽视。
腹胀：胆囊结石影响胆囊的正常收缩和胆汁排泄，会导致消化功能紊乱，引起腹胀。患者会感觉上腹部饱胀不适，进食后腹胀症状可能更明显。例如，患者吃一点东西就觉得肚子很胀，消化缓慢，这是由于胆囊结石导致胆汁分泌和排出异常，影响了食物的消化和吸收过程。老年人由于胃肠蠕动本身就相对缓慢，再加上胆囊结石的影响，更容易出现腹胀等消化道症状，需要注意饮食调节，避免进食易产气的食物等。
黄疸
当胆囊结石引起胆总管梗阻时，可出现黄疸。表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深，呈浓茶色，粪便颜色变浅。这是因为结石阻塞胆总管，胆汁排出受阻，胆红素反流入血所致。黄疸的程度与梗阻的严重程度有关，梗阻较轻时，黄疸可能较轻微，仅表现为皮肤轻度黄染；梗阻严重时，黄疸会比较明显。对于有基础肝脏疾病或胆道系统疾病的患者，发生胆囊结石梗阻导致黄疸时，病情可能会更复杂，需要及时就医明确诊断和治疗。比如，一些合并有肝炎的患者，出现胆囊结石梗阻引发黄疸时，需要综合考虑肝脏和胆道的情况进行治疗。
