扁桃体炎能否根治取决于类型：急性扁桃体炎经规范治疗多数可治愈，慢性扁桃体炎因病理改变或免疫因素，通常难以彻底根治，但通过干预可减少复发。
一、症状表现
1. 急性扁桃体炎：多起病急，典型症状包括剧烈咽痛（吞咽时加重）、发热（体温可达38.5℃~40℃）、扁桃体红肿伴表面脓性分泌物，部分患者可出现下颌淋巴结肿大、声音嘶哑。儿童患者常因咽痛拒食、哭闹，可能伴随呼吸不畅（扁桃体肿大阻塞气道）。
2. 慢性扁桃体炎：症状较隐匿，表现为咽部异物感、反复发作咽痛（每年≥3次），扁桃体表面可见瘢痕或隐窝口分泌物，严重时可因长期肿大影响睡眠呼吸（尤其儿童出现打鼾、张口呼吸），或并发口臭（扁桃体隐窝内细菌滋生）。年龄差异：儿童扁桃体炎发病率高于成人，与儿童免疫系统发育不完善、易接触病原体有关；老年患者因免疫力下降，易发生慢性扁桃体炎急性发作。
二、治疗方法
1. 一般治疗：均需保证充足休息，避免辛辣刺激饮食，每日饮水1500~2000ml维持咽喉湿润；儿童患者需加强口腔护理，用37℃左右温盐水（100ml水加半茶匙盐）轻柔漱口，减少局部刺激。
2. 药物治疗：仅针对明确细菌感染（如A组β溶血性链球菌）或症状严重者使用抗生素（如青霉素类药物），需经医生诊断后遵医嘱用药；病毒感染以对症治疗为主，可使用解热镇痛药（如布洛芬）缓解咽痛发热，但需注意：儿童禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），孕妇需避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬妊娠晚期禁用）。
3. 手术治疗：慢性扁桃体炎反复发作（每年≥5次）、肿大导致睡眠呼吸暂停、并发风湿热等并发症者可考虑扁桃体切除术。手术需排除急性感染期、严重凝血功能障碍等禁忌证，儿童建议6~7岁后评估是否手术（过早切除可能影响免疫功能）。
三、根治可能性
1. 急性扁桃体炎：90%以上由病毒感染引起，通过对症治疗（退热、止痛）1周内可自愈；细菌感染经抗生素治疗2周内可治愈，但需完成疗程避免复发。
2. 慢性扁桃体炎：因扁桃体隐窝内长期存积病原体、反复炎症导致扁桃体结构改变（瘢痕形成、隐窝堵塞等），单纯药物难以清除病灶；若反复急性发作超过6次/年，或已造成睡眠呼吸障碍、风湿热等并发症，需手术切除扁桃体以减少复发风险，但术后仍需注意口腔卫生预防其他部位感染。
四、特殊人群注意事项
1 .儿童：优先采用非药物干预（如温盐水漱口、退热贴物理降温），避免自行使用成人药物；3岁以下儿童禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。
2. 孕妇：孕期扁桃体炎需谨慎用药，首选青霉素类抗生素（对胎儿安全），高热超过39℃时需及时就医，避免自行服用布洛芬等药物至妊娠晚期。
3 .老年人：合并高血压、糖尿病者需加强血糖、血压监测，因慢性炎症可能诱发心血管事件风险；用药期间需注意观察肾功能（避免长期用氨基糖苷类抗生素）。
五、预防复发措施
1 .生活方式：戒烟限酒，避免熬夜，减少接触二手烟及粉尘刺激；坚持规律锻炼增强免疫力，儿童建议每日户外活动1小时以上提升呼吸道抵抗力。
2 .口腔护理：饭后漱口，使用含氟牙膏早晚刷牙，定期清洁扁桃体隐窝（可用生理盐水冲洗器轻柔冲洗）。
3 .基础疾病管理：过敏性鼻炎、鼻窦炎患者需规范治疗，避免炎症蔓延至扁桃体；反复扁桃体炎患者建议接种流感疫苗，降低病毒感染诱发急性发作的概率。
