咽喉炎局部有咽喉疼痛(急性重、慢性轻)、咽部异物感(慢性常见)、咳嗽(急性刺激性干咳伴痰、慢性轻且持续长)、声音嘶哑(急性起病急程度不一、慢性反复发作);全身症状急性有发热(细菌感染更明显)、乏力,慢性一般无;儿童患咽喉炎全身症状突出局部不典型还可有特殊症状,老人局部不典型需防并发症,特殊生活方式人群症状更明显恢复慢。
咽喉炎局部有咽喉疼痛(急性重、慢性轻)、咽部异物感(慢性常见)、咳嗽(急性刺激性干咳伴痰、慢性轻且持续长)、声音嘶哑(急性起病急程度不一、慢性反复发作);全身症状急性有发热(细菌感染更明显)、乏力,慢性一般无;儿童患咽喉炎全身症状突出局部不典型还可有特殊症状,老人局部不典型需防并发症,特殊生活方式人群症状更明显恢复慢。
一、局部症状
1.咽喉疼痛:急性咽喉炎患者多有较为明显的咽喉疼痛,疼痛程度可因病情轻重而异,轻者仅感咽部不适,重者可疼痛剧烈,甚至影响吞咽;慢性咽喉炎患者一般疼痛症状相对较轻,多为隐痛、钝痛或刺痛感,且疼痛症状常在过度用嗓、食用刺激性食物后加重。
2.咽部异物感:患者常感觉咽部有异物梗阻感,咳之不出,咽之不下,尤其是慢性咽喉炎患者较为常见,这种异物感可能会在晨起时更为明显,部分患者还可能伴有咽部干燥、瘙痒等不适。
3.咳嗽:咽喉炎患者常出现咳嗽症状,急性咽喉炎引起的咳嗽多为刺激性干咳,可伴有少量痰液;慢性咽喉炎引起的咳嗽往往是由于咽部黏膜受到炎症刺激,分泌物刺激咽喉部感受器而引发,一般咳嗽程度相对较轻,但持续时间较长。
4.声音嘶哑:若咽喉炎累及喉部,可导致声带水肿、充血,从而引起声音嘶哑,急性咽喉炎引起的声音嘶哑起病较急,程度可轻可重,严重时可能完全失音;慢性咽喉炎引起的声音嘶哑多呈反复发作,时轻时重,长期用嗓过度等因素可加重声音嘶哑症状。
二、全身症状
1.发热:急性咽喉炎患者可能出现不同程度的发热,一般为低热至中度发热,体温多在37.5℃~38.5℃之间,若为细菌感染引起的急性咽喉炎,发热症状可能相对更明显,体温甚至可超过38.5℃;而慢性咽喉炎患者通常无明显全身发热症状。
2.乏力:部分急性咽喉炎患者在发热的同时可伴有全身乏力感,身体感觉疲倦,活动耐力下降;慢性咽喉炎患者一般全身乏力症状不显著,但长期患病可能会因身体不适而影响精神状态,出现轻度乏力表现。
三、不同人群的症状特点
1.儿童:儿童患咽喉炎时全身症状往往较为突出,除了可能出现高热(体温可超过39℃)、精神萎靡、哭闹不安等表现外,局部症状可能不如成人典型,有时仅表现为拒食、流涎等。例如,小儿急性喉炎还可能出现吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽等特殊症状,这是因为儿童喉部解剖结构特点,炎症时易发生喉部水肿,导致呼吸道梗阻风险增加。
2.老年人:老年人患咽喉炎时,局部症状可能相对不典型,如咽喉疼痛可能较轻,但更需警惕可能存在的并发症,如肺炎等。同时,老年人全身免疫力相对较低,咽喉炎恢复可能较慢,且要注意观察是否有其他基础疾病因咽喉炎而加重的情况,如心血管疾病患者可能因咽喉不适而诱发心悸、胸闷等症状加重。
3.特殊生活方式人群:长期吸烟、饮酒的人群患咽喉炎时,咽喉部受到的刺激更严重,症状往往更明显,如咽喉疼痛更剧烈、咳嗽更频繁,且病情恢复相对较慢。此外,用嗓过度的人群,如教师、歌手等,患咽喉炎的几率较高,其症状中声音嘶哑可能更为突出,且在过度用嗓后症状会迅速加重。



