早上起床时喉咙痛伴低热（腋温37.3~38℃），可能是上呼吸道感染（如普通感冒、流感）、急性咽炎或扁桃体炎等感染性疾病，也可能与新冠病毒感染、过敏反应或环境刺激有关。喉咙痛多因黏膜充血水肿或炎症刺激所致，低热提示机体存在轻度炎症反应。
一、常见病因：
1. 病毒感染：鼻病毒、腺病毒、流感病毒等是常见诱因，病毒侵袭上呼吸道黏膜引发炎症，伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状，流感还可能伴全身酸痛、乏力。
2. 细菌感染：A组β溶血性链球菌感染可致急性咽炎或扁桃体炎，表现为扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，吞咽时疼痛加剧，可能伴颈部淋巴结肿大。
3. 其他病原体：支原体、衣原体感染相对少见，可能表现为持续性干咳、低热，病程较长。
4. 非感染性因素：环境干燥、粉尘刺激、过敏反应（如花粉、尘螨）或胃食管反流刺激咽喉，也可能引发类似症状。
二、症状特征与鉴别要点：
1. 低热与喉咙痛特点：低热持续时间（如数小时至1~2天）、喉咙痛程度（轻微刺痛或剧烈灼痛）、吞咽时加重情况，伴随症状（如是否有脓痰、皮疹、耳痛）。
2. 感染类型鉴别：病毒感染多无脓点，扁桃体表面光滑；细菌感染常伴白色脓点或脓苔；流感病毒感染全身症状更突出，普通感冒以局部症状为主。
3. 特殊症状提示：如伴呼吸困难、声音嘶哑、颈部明显肿胀，可能提示病情较重或合并其他问题，需警惕急性会厌炎等。
三、非药物干预措施：
1. 休息与补水：保证充足睡眠，避免熬夜；多饮温水（每日1500~2000ml），保持呼吸道黏膜湿润，促进代谢废物排出。
2. 局部护理：淡盐水（250ml温水加0.9g盐）含漱，每日3~4次，减轻咽喉黏膜水肿；避免辛辣、过热食物，选择温凉流质（如粥、梨汤）或软食。
3. 环境调节：使用加湿器保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激咽喉；勤通风，减少室内病原体浓度。
4. 物理降温：体温≥38.5℃时，可用温水（32~34℃）擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过蒸发散热；儿童禁用酒精擦浴，可用退热贴辅助降温。
四、特殊人群注意事项：
1. 儿童：2岁以下避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），建议优先物理降温；避免自行服用复方感冒药，需在医生指导下用药；若持续发热超24小时、拒食或精神萎靡，需立即就医。
2. 孕妇：优先非药物干预，喉咙痛可通过温盐水含漱缓解，体温超过38.5℃时咨询医生选择对乙酰氨基酚（妊娠中晚期可短期使用）；避免接触粉尘、烟雾等刺激因素。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病、心血管疾病者，需密切监测体温和基础疾病指标，低热可能诱发基础疾病波动，建议每4小时测量体温，记录症状变化，及时就诊。
4. 免疫功能低下者（如肿瘤、长期使用激素者）：感染后可能进展为重症，若出现低热伴持续咳嗽、呼吸困难，需尽快就医，必要时进行病原体检测。
五、就医指征：
1. 发热持续超3天或体温升至39℃以上，经非药物干预无缓解。
2. 喉咙痛加重，吞咽困难明显，甚至出现呼吸困难、声音嘶哑。
3. 扁桃体表面有大量脓性分泌物，颈部淋巴结明显肿大或疼痛。
4. 伴皮疹、关节痛、呕吐、意识模糊等全身症状，或基础疾病患者出现症状变化。
5. 儿童、孕妇、老年人等特殊人群出现症状后24~48小时无改善，或出现精神萎靡、拒食等情况，需尽快就诊。就医时医生可能通过血常规、C反应蛋白检测判断感染类型，必要时进行病毒抗原检测明确病因。
