直肠炎的治疗包括一般治疗（饮食调整和休息）、药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）、局部治疗（灌肠治疗和栓剂治疗）及手术治疗（有严重并发症时考虑，手术方式依病情定且术后需加强护理）。
一、一般治疗
1.饮食调整
对于不同年龄、性别等人群，均需避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激直肠黏膜，加重炎症。应增加高纤维食物的摄入，如全麦面包、新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、香蕉等），高纤维食物有助于保持大便通畅，减少粪便对直肠的刺激。例如，研究表明，高纤维饮食可以改善肠道微环境，对直肠炎的恢复有积极作用。
对于儿童，要注意饮食的均衡和易消化，避免因饮食不当导致肠道功能紊乱加重直肠炎病情。
2.休息
无论是哪个年龄段的患者，充足的休息都很重要。过度劳累可能会影响身体的免疫力，不利于直肠炎的恢复。成年人应保证每天有足够的睡眠时间，一般7-8小时左右；儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠，比如学龄前儿童可能需要12-14小时的睡眠，学龄儿童也需要9-10小时的睡眠，良好的休息有助于身体各系统功能的恢复，包括肠道的修复。
二、药物治疗
1.氨基水杨酸制剂
对于轻、中度直肠炎患者较为常用，如5-氨基水杨酸制剂。这类药物可以局部作用于直肠黏膜，减轻炎症反应。其作用机制是通过抑制炎症介质的产生和释放来发挥抗炎作用。不同年龄人群均可使用，但儿童使用时需根据体重等因素谨慎考量，严格遵循用药的安全性原则。
2.糖皮质激素
当氨基水杨酸制剂疗效不佳时可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，但长期使用可能会有较多副作用，如骨质疏松、免疫力下降等。在使用时要严格掌握适应证和剂量，对于儿童、孕妇等特殊人群需格外谨慎，儿童使用糖皮质激素可能会影响生长发育，需在医生密切监测下使用。
3.免疫抑制剂
对于一些重度或反复发作的直肠炎患者可能会用到免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等。免疫抑制剂通过抑制免疫系统的活性来减轻炎症，但可能会有骨髓抑制等副作用，在使用过程中需要定期监测血常规等指标，不同年龄人群使用时需根据个体情况调整剂量和监测频率。
三、局部治疗
1.灌肠治疗
对于直肠炎患者，可采用药物灌肠的方法，将药物直接作用于直肠黏膜。例如，使用美沙拉秦灌肠剂等，通过灌肠使药物在直肠局部保持较高的药物浓度，更好地发挥抗炎作用。在进行灌肠时，要注意操作的轻柔，避免对直肠黏膜造成进一步损伤，对于儿童等特殊人群要更加小心，确保灌肠过程的安全和舒适。
2.栓剂治疗
直肠栓剂也是常用的局部治疗方式，如复方角菜酸酯栓等。栓剂可以直接放置在直肠内，缓慢释放药物，起到抗炎、消肿等作用。不同年龄人群使用栓剂时要注意栓剂的规格和使用方法，儿童使用栓剂需选择合适的小儿剂型，并在成人监护下使用。
四、手术治疗
1.手术指征
当直肠炎患者出现严重并发症时，如直肠狭窄经扩张治疗无效、直肠穿孔、癌变等情况时需要考虑手术治疗。对于不同年龄、性别等人群，手术的风险和预后有所不同。例如，儿童进行直肠炎相关手术时，要充分考虑其生长发育等因素对手术预后的影响；女性患者在手术时还需考虑生育等方面的因素。
2.手术方式
手术方式会根据具体病情而定，如直肠切除术等。手术过程中要严格遵循无菌操作等原则，确保手术安全，术后要加强对患者的护理，包括不同年龄人群的术后康复护理，儿童术后要注意营养支持和心理安抚等。
