黑痣大多边界清晰、形状规则、颜色均匀且直径小于毫米生长缓慢无明显自觉症状一般人群易有长期紫外线暴露者相对易有；黑色素瘤通常边界不规则、形状不对称、颜色不均匀且直径大于毫米生长速度快可出现瘙痒疼痛溃疡出血等症状有家族史、皮肤白皙易晒伤不易晒黑及老年人是高危人群发现痣有异常变化应及时就医检查。
黑痣：大多为边界清晰、形状规则的圆形或椭圆形，颜色多为均匀的棕褐色、黑色等，直径一般小于6毫米。例如常见的交界痣，痣细胞位于表皮与真皮交界处，表现为平坦或稍隆起的斑疹或丘疹，颜色均匀。不同年龄人群的黑痣形态可能有所差异，儿童的黑痣可能相对更圆润，边缘更整齐；成年人的黑痣形态多样，但基本符合边界清晰、形状规则等特点。
黑色素瘤：通常边界不规则、不清晰，形状不对称，可呈锯齿状、扇形等多种不规则形状。颜色不均匀，可能包含多种颜色，如黑色、棕色、白色、红色等，直径往往大于6毫米。随着年龄增长，黑色素瘤的这种不规则形态可能更明显，老年人的黑色素瘤形态可能比年轻人的更复杂，边界更不规整。
生长速度
黑痣：生长速度较为缓慢，数年甚至数十年的时间内大小、形态等改变不明显。不同生活方式人群的黑痣生长速度可能有一定差异，长期户外工作、经常暴露在阳光下的人群，黑痣可能因紫外线刺激有一定变化，但总体生长仍较缓慢；而生活方式较规律、较少受外界不良刺激的人群，黑痣生长速度更慢。
黑色素瘤：生长速度较快，可在数周或数月内迅速增大、增厚、颜色改变等。有皮肤癌家族病史的人群，黑色素瘤的生长速度可能相对更快，因为遗传因素可能使其细胞更易发生异常增殖；长期免疫功能低下的人群，如患有自身免疫性疾病长期服用免疫抑制剂的患者，黑色素瘤的生长速度也可能加快，因为免疫监视功能减弱，对异常细胞的清除能力下降。
症状表现
黑痣：一般无明显自觉症状，通常不会引起疼痛、瘙痒等不适。但如果黑痣发生在容易摩擦的部位，如足底、腰部等，可能会因长期摩擦出现轻微不适感，但这种不适感通常不严重且不具有特异性。不同性别人群的黑痣症状表现无明显差异，主要取决于黑痣的位置和个体差异。
黑色素瘤：可能会出现瘙痒、疼痛、溃疡、出血等症状。当黑色素瘤生长到一定程度时，可能会侵犯周围组织，引起疼痛；如果表面发生破溃，会出现出血、溃疡等表现。有皮肤创伤史且创伤部位出现黑色素瘤的人群，症状可能更明显，因为创伤可能刺激黑色素细胞发生异常变化；孕期女性由于体内激素水平变化，黑色素瘤的症状可能会有所改变，如瘙痒感可能更强烈等，但这种变化需警惕是否为异常情况。
高危人群特点
黑痣：一般人群都可能有黑痣，没有特定的严格高危人群界定，但长期紫外线暴露人群相对更易出现黑痣，因为紫外线可能刺激黑色素细胞聚集形成黑痣。儿童时期紫外线暴露较多的孩子，相对更易在儿童期出现黑痣；户外工作者，如农民、渔民等，由于长期暴露在阳光下，黑痣发生率可能高于室内工作者。
黑色素瘤：有家族史的人群属于高危人群，家族中有黑色素瘤患者的个体，其携带相关基因突变的概率较高，发生黑色素瘤的风险比普通人群高。皮肤白皙、容易晒伤且不易晒黑的人群也是高危人群，这类人群的皮肤对紫外线更为敏感，DNA更容易受到紫外线损伤，从而增加黑色素瘤的发生风险。老年人由于皮肤老化、免疫功能下降等因素，也是黑色素瘤的高危人群，随着年龄增长，细胞的修复能力减弱，发生异常增殖的可能性增加。
如果发现身上的痣有形态、颜色、大小、生长速度等方面的异常变化，应及时就医，进行皮肤镜检查、病理活检等相关检查，以明确诊断，早期发现黑色素瘤并进行治疗。
