胆囊切除术包括腹腔镜、开腹及单孔腹腔镜三种方式。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快，适用于有症状胆囊结石等；开腹胆囊切除术创伤大、恢复慢，用于腹腔镜手术难完成情况；单孔腹腔镜胆囊切除术美容效果好但操作难，适用于有较高美容需求患者，儿童一般较少用单孔腹腔镜胆囊切除术。
一、腹腔镜胆囊切除术
1.原理及优势
原理：通过在腹部建立几个微小切口，插入腹腔镜和手术器械，利用腹腔镜的视频成像系统将胆囊区域放大显示在屏幕上，医生借助器械将胆囊切除。
优势：具有创伤小、恢复快的特点。与传统开腹手术相比，术后疼痛较轻，住院时间短，一般术后1-3天即可出院，腹部瘢痕小，美观性好。对于大多数适合的胆囊结石患者是首选的手术方式，尤其适用于身体状况较好、胆囊炎症较轻的患者。不同年龄、性别患者均可采用，生活方式方面，术后早期需要注意避免剧烈运动等，对于有基础病史如糖尿病等患者，需要在围手术期控制好血糖等指标以促进恢复。
2.适用情况
适用于有症状的胆囊结石，如经常出现右上腹疼痛、饱胀不适等症状；也适用于无症状但存在胆囊结石合并胆囊息肉、胆囊壁增厚等情况的患者。对于儿童患者，若胆囊结石引发频繁胆绞痛等严重症状，经评估也可考虑在合适的医疗条件下进行腹腔镜胆囊切除术，但需充分考虑儿童的生长发育特点，手术操作需更加精细。
二、开腹胆囊切除术
1.原理及特点
原理：通过在腹部做一个较大的切口（一般长10-15cm），直接暴露胆囊进行切除。
特点：手术视野暴露充分，对于一些复杂情况，如胆囊炎症严重、与周围组织粘连紧密等情况，操作相对容易。但创伤较大，术后疼痛明显，恢复时间较长，腹部瘢痕较大。目前在腹腔镜胆囊切除术广泛开展的情况下，开腹胆囊切除术主要用于腹腔镜手术难以完成的情况，如严重的胆囊化脓、坏疽、穿孔，或者患者存在腹腔严重粘连等腹腔镜手术风险较高的情况。不同年龄、性别患者中，对于身体状况较差、不能耐受腹腔镜手术的患者可能会选择开腹手术，但相对来说，年轻患者一般更倾向于腹腔镜手术以减少创伤。有基础病史如心肺功能较差的患者，开腹手术风险相对较高，需要在术前进行全面评估，调整基础疾病状态后再考虑手术方式。
2.适用情况
主要适用于腹腔镜胆囊切除术困难的情况，例如胆囊炎症非常严重，与周围组织粘连严重，解剖结构不清；或者患者存在严重的腹腔粘连，腹腔镜手术难以建立操作空间等情况。对于儿童患者，开腹胆囊切除术一般作为腹腔镜手术的替代方案，在儿童胆囊结石出现严重并发症，如胆囊穿孔等紧急情况时可能会采用，但要充分考虑儿童术后恢复的特殊性，加强术后护理。
三、单孔腹腔镜胆囊切除术
1.原理及优势
原理：仅通过一个腹部小切口进行手术操作，利用特殊的器械经此切口完成胆囊切除，手术器械通过特殊设计的通道进入腹腔。
优势：腹部瘢痕更加微小，几乎看不到瘢痕，美容效果更好。但手术操作难度相对腹腔镜胆囊切除术更大，对医生的操作技术要求较高。适用于一些对腹部美观要求较高的患者，如年轻女性等。不同年龄、性别患者中，对于有较高美观需求的患者可以考虑，但要根据患者的具体病情和身体状况综合评估是否适合该手术方式。生活方式方面，术后恢复基本同腹腔镜胆囊切除术，但对于美观要求高的患者更具吸引力。有基础病史患者的选择原则同腹腔镜胆囊切除术，需要综合评估手术风险。
2.适用情况
适用于胆囊结石诊断明确，且患者有较高美容需求的情况。对于身体状况良好、胆囊炎症较轻、胆囊解剖结构相对简单的患者可以考虑，但需要医生具备熟练的单孔腹腔镜手术操作技能。儿童患者一般较少采用单孔腹腔镜胆囊切除术，因为儿童腹腔空间小，操作难度更大，且儿童术后护理等因素综合考虑下，常规腹腔镜胆囊切除术更为常用。
