胰头癌症状表现有腹痛（多数患者有，部位多样，早期不明显，随病情进展加重持续，与肿瘤侵犯神经等有关，有基础病史者需警惕）、黄疸（较常见，呈进行性加重，因癌肿压迫或浸润胆总管致胆汁排泄受阻，有皮肤巩膜黄染、尿色加深、粪便变浅等表现，不同年龄性别个体有差异）、消瘦和乏力（肿瘤消耗、食欲减退等致体重短期内明显下降，患者感全身疲倦、活动耐力下降，有不良生活方式人群更易出现）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐、腹胀等，不同年龄人群程度不同，女性在激素影响下略有不同）、其他症状（部分患者血糖异常，有糖尿病家族史或血糖波动者需重视排查）；体征表现有腹部体征（可触及肿块，质地硬、不光滑、活动度差，较瘦者易触及，有压痛，无反跳痛等除非侵犯周围组织严重，儿童极罕见胰头癌时体征遵循肿瘤相关特点）、黄疸相关体征（除皮肤巩膜黄染外有肝脏肿大、胆囊肿大呈囊性感即Courvoisier征，有基础肝脏疾病者需鉴别肝脏肿大情况）。
一、症状表现
（一）腹痛
多数胰头癌患者有腹痛症状，疼痛部位多在上腹部、右上腹或脐周等，性质可为隐痛、胀痛或钝痛等。早期腹痛可能不明显，随着病情进展，疼痛逐渐加重且持续存在。其发生机制可能与肿瘤生长侵犯周围神经、腹腔神经丛等有关。对于不同年龄、性别及生活方式的人群，腹痛的表现可能无明显特异性差异，但如本身有基础病史（如胆道疾病等）的患者，出现腹痛时需警惕胰头癌可能。
（二）黄疸
是胰头癌较常见的症状之一，多呈进行性加重。黄疸的发生是由于胰头癌肿压迫或浸润胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血引起。患者可出现皮肤巩膜黄染，同时伴有尿色加深如浓茶样，粪便颜色变浅甚至呈陶土色等表现。不同年龄患者黄疸出现的时间和进展速度可能因个体差异有所不同，女性患者在黄疸出现后可能因激素等因素对皮肤黏膜影响略有不同，但主要表现仍以胆红素升高相关的症状为主。
（三）消瘦和乏力
患者常出现消瘦，体重可在短期内明显下降。这与肿瘤消耗、食欲减退等因素有关。肿瘤细胞生长迅速，消耗机体大量营养物质，同时患者可能因腹痛、黄疸等影响进食，导致营养摄入不足，进而引起消瘦。乏力也是常见表现，患者感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。对于有不良生活方式（如长期吸烟、饮酒等）的人群，本身身体机能可能受影响，患胰头癌后消瘦和乏力等症状可能更易出现且相对更明显。
（四）消化道症状
患者可出现食欲减退，不想进食，食量减少。还可能有恶心、呕吐等症状，尤其是在进食油腻食物后更易出现。部分患者会有腹胀，这与肿瘤影响消化功能、胃肠道蠕动减慢等有关。不同年龄人群消化道症状的程度可能不同，比如老年患者消化功能本身有所减退，出现消化道症状时可能更易被忽视或症状相对更明显；女性患者在激素影响下，消化道症状可能在某些时期略有不同，但总体以消化功能相关异常为主。
（五）其他症状
部分患者可能出现血糖异常，如血糖升高。这是因为肿瘤可能影响胰腺的内分泌功能，导致胰岛素分泌失衡等。对于有糖尿病家族史或本身有血糖波动情况的人群，出现血糖异常时需格外重视，进一步排查胰头癌等疾病可能。
二、体征表现
（一）腹部体征
腹部可能触及肿块，尤其是当肿瘤较大时，在上腹部可摸到质地较硬、表面不光滑、活动度差的肿块。不同体型患者腹部触及肿块的难易程度不同，较瘦的患者相对更易触及。对于儿童患者，一般较少发生胰头癌，但如果有极罕见情况，体征表现也会遵循肿瘤相关腹部触及异常肿块等特点，但需结合儿童特殊的生理结构等综合判断。
可能有压痛，在上腹部相应部位有明显压痛感，但通常无反跳痛等腹膜刺激征表现，除非肿瘤侵犯周围组织较严重导致腹膜受刺激等情况。
（二）黄疸相关体征
除皮肤巩膜黄染外，还可能有肝脏肿大，因胆汁淤积等原因导致肝脏代偿性增大，可在右上腹触及肿大的肝脏，质地可能偏硬。对于有基础肝脏疾病的患者，肝脏肿大的体征可能与胰头癌引起的肝脏变化相互影响，需要仔细鉴别。
胆囊可能肿大，可在右上腹触及肿大的胆囊，呈囊性感，称为Courvoisier征，多见于胰头癌压迫胆总管导致胆囊淤积性肿大的情况。不同年龄、性别患者胆囊肿大的表现可能因个体差异在程度等方面略有不同，但主要是胆囊因胆道梗阻而出现的异常增大体征。
