胆囊结石护理包括多方面：生活护理要关注休息活动与环境，休息活动依病情而定，环境需安静舒适；饮食护理遵循规律进食、控制脂肪、增加膳食纤维等原则，选择合适食物并忌辛辣高胆固醇食物；病情观察要留意症状（腹痛等）和体征（生命体征、腹部体征）；心理护理要安抚患者情绪，尤其是儿童患者；还要预防并发症，如预防胆囊炎和胆管炎，指导避免诱因并观察病情。
一、生活护理
1.休息与活动
对于一般情况良好、症状较轻的胆囊结石患者，可适当进行日常活动，如散步等，以不感到疲劳为宜。但应避免长时间剧烈运动，因为过度运动可能会诱发胆绞痛。而对于症状发作期的患者，需卧床休息，采取舒适的体位，如右侧卧位，有助于缓解疼痛。
儿童患者由于自我约束能力较差，家长要注意监督其避免过度奔跑、跳跃等剧烈活动，保证充足的休息时间，有利于身体的恢复和减少不适症状的发生。
2.环境
保持居住环境安静、整洁、舒适，温度和湿度适宜。良好的环境可以使患者身心放松，利于病情的恢复。例如，温度保持在22℃-24℃，湿度保持在50%-60%较为合适。
对于儿童患者，要特别注意保持房间内空气流通，定期开窗通风，但要避免直接吹风，防止着凉。
二、饮食护理
1.饮食原则
规律进食是关键，每日定时进餐，避免暴饮暴食。因为空腹时胆囊中充满胆汁，胆囊黏膜吸收水分使胆汁黏稠度增加，容易形成胆泥；而进食后胆囊收缩，有利于胆汁排出，可减少结石形成的风险。
控制脂肪摄入，采用低脂肪饮食。每日脂肪摄入量应控制在40-50g以内，避免食用油炸食品、动物内脏、肥肉等富含高脂肪的食物。例如，每周食用油炸食品不超过1次，每次食用量不宜过多。
增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等。膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收，降低胆汁中胆固醇的饱和度，从而减少结石形成的可能。一般成人每日膳食纤维摄入量应达到25-30g，可通过多吃芹菜、苹果、燕麦等实现。
对于儿童患者，要注意饮食的均衡和营养，避免给儿童食用过于油腻、辛辣的食物，同时要培养良好的饮食习惯，如不挑食、不偏食等。对于婴幼儿，要注意母乳喂养的母亲饮食也需遵循上述原则，因为母乳的成分与母亲的饮食密切相关。
2.具体食物选择
宜选择的食物：可多吃一些含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等，以补充身体所需营养。以鱼类为例，每周可食用2-3次淡水鱼或海水鱼。还可选择一些清淡易消化的食物，如米粥、面条等。
忌吃的食物：严格避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，这些食物可刺激胆囊收缩，引起胆绞痛发作。同时，要限制高胆固醇食物的摄入，如蛋黄，每周食用蛋黄不宜超过3个。
三、病情观察护理
1.症状观察
密切观察患者腹痛的情况，包括腹痛的部位、性质、程度、发作频率及持续时间等。胆囊结石引起的腹痛多位于右上腹或上腹部，可为隐痛、胀痛或绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射。如果患者腹痛程度突然加重、持续时间延长，或出现发热、黄疸等症状，提示可能有胆囊炎、胆管炎等并发症发生，需及时告知医生。
儿童患者由于表达能力有限，家长要注意观察儿童的行为表现，如是否频繁哭闹、烦躁不安等，同时观察其腹部的情况，如是否有拒按等表现，以便及时发现异常情况。
2.体征观察
监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如果患者出现体温升高，提示可能有感染存在；脉搏增快、呼吸急促、血压异常等也可能是病情变化的信号。
观察腹部体征，如腹部是否有压痛、反跳痛、腹肌紧张等。胆囊炎发作时，右上腹可有明显压痛，部分患者可触及肿大的胆囊。
四、心理护理
1.患者情绪安抚
胆囊结石患者可能会因为疾病的反复发作、担心手术等问题而产生焦虑、恐惧等不良情绪。医护人员及家属要多与患者沟通交流，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。向患者讲解疾病的相关知识，包括胆囊结石的治疗方法、预后等，让患者对疾病有正确的认识，缓解其焦虑情绪。例如，通过通俗易懂的语言向患者介绍目前治疗胆囊结石的常用方法有观察等待、药物治疗、手术治疗等，让患者知道医生会根据其具体情况制定合适的治疗方案。
对于儿童患者，家长要保持乐观的心态，用积极的情绪影响孩子，营造轻松的家庭氛围。同时，医护人员在接触儿童患者时要态度和蔼，通过游戏、讲故事等方式缓解儿童的紧张情绪。
五、并发症预防护理
1.预防胆囊炎
指导患者避免诱发胆囊炎的因素，如上述提到的暴饮暴食、高脂肪饮食等。鼓励患者养成良好的生活习惯，按时进餐，合理饮食。
对于容易发生胆囊炎发作的患者，可遵医嘱预防性使用一些药物，但需严格遵循医嘱。对于儿童患者，更要注重日常的饮食和生活护理，预防胆囊炎的发生。
2.预防胆管炎
密切观察患者病情，如发现患者有黄疸、发热等症状，要考虑胆管炎的可能，及时协助医生进行相关检查和治疗。同时，要注意保持患者皮肤清洁，预防皮肤瘙痒等并发症。对于儿童患者，皮肤护理同样重要，要保持皮肤的干燥和清洁，避免搔抓引起皮肤破损。
