慢性胃炎的症状

来源:民福康

慢性胃炎可引发多种消化不良相关症状,包括上腹部不适或疼痛(不同年龄段表现有别,与生活方式、幽门螺杆菌感染等相关,机制是胃黏膜受炎症刺激、胃酸分泌紊乱)、餐后饱胀(儿童及成人表现不同,久坐不动等生活方式及病情反复者易出现,机制是胃排空延迟、运动功能失调)、食欲减退(各年龄段表现有差异,长期精神压力大等生活方式及合并焦虑抑郁者更严重,机制是胃内环境不佳抑制食欲中枢)、早饱(儿童及成人表现不同,节食等生活方式及胃动力下降者明显,机制是胃容量感受器敏感性改变或胃排空延迟)、反酸烧心(各年龄段类似,肥胖及食管下括约肌功能异常者易出现,机制是胃酸分泌增多及食管下括约肌松弛致胃酸反流刺激食管)、恶心呕吐(儿童影响生长发育,成人因胃蠕动紊乱等,长期大量饮酒者及胃潴留者易出现,机制是胃黏膜炎症致胃蠕动紊乱、胃排空障碍)。

一、消化不良相关症状

1.上腹部不适或疼痛

年龄方面:不同年龄段的慢性胃炎患者上腹部不适或疼痛的表现可能有所不同。儿童患者可能表述不清,常表现为哭闹、食欲减退等,而成人则可明确描述为隐痛、胀痛等。性别差异一般不明显,但在一些特殊情况下,如女性在生理期前后,可能会使疼痛感觉略有不同。生活方式上,长期饮食不规律、经常进食辛辣油腻食物的人群,更容易出现上腹部疼痛等消化不良相关症状。有幽门螺杆菌感染病史的患者,其上腹部不适或疼痛可能更为持续且容易反复发作。疼痛的程度和性质因人而异,有的患者是轻度的隐痛,可持续数分钟到数小时不等;有的则表现为较为剧烈的胀痛,可能与胃酸分泌刺激胃黏膜有关。

相关机制:慢性胃炎时,胃黏膜受到炎症刺激,胃的正常蠕动和消化功能受到影响,胃酸分泌可能紊乱,当胃酸刺激炎症部位的胃黏膜时,就会引起上腹部的不适或疼痛。例如,幽门螺杆菌感染后,细菌产生的尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃黏膜的防御屏障,导致胃酸直接刺激胃黏膜,引发疼痛等不适。

2.餐后饱胀

年龄因素:儿童慢性胃炎患者餐后饱胀可能表现为进食少量食物后就感觉腹部胀满,影响食欲。成人则可能在正常进食量后就出现明显的餐后饱胀感,感觉食物在胃内难以消化。性别差异不显著,但女性如果本身胃肠功能相对较弱,可能更容易出现餐后饱胀。生活方式上,久坐不动、缺乏运动的人群,胃肠蠕动减慢,更容易发生餐后饱胀。有慢性胃炎病史且病情反复的患者,胃肠消化功能长期处于不佳状态,餐后饱胀的情况可能会更频繁。其发生机制主要是慢性胃炎导致胃的排空延迟,食物在胃内停留时间延长,从而引起餐后饱胀感。胃黏膜的炎症影响了胃的正常运动功能,使得胃的收缩和舒张功能失调,无法及时将食物向肠道推送,进而出现餐后饱胀。

二、食欲及进食相关症状

1.食欲减退

年龄差异:婴幼儿患慢性胃炎时,食欲减退可能表现为吃奶量减少,或者对辅食的兴趣降低。儿童时期食欲减退可能与慢性胃炎导致的胃部不适、消化功能下降有关。青少年和成人食欲减退则可能是因为上腹部的不适、餐后饱胀等症状影响了进食的欲望。性别方面一般无明显差异,但女性在关注体型时,可能会因担心进食过多而刻意减少进食,不过这更多是心理因素,但如果本身有慢性胃炎,也会加重食欲减退的情况。生活方式上,长期精神压力大、熬夜的人群,可能会通过影响神经内分泌调节,进而影响食欲,再加上本身有慢性胃炎,食欲减退会更明显。有慢性胃炎且合并焦虑、抑郁情绪的患者,食欲减退往往更为严重。其产生原因是慢性胃炎使胃内环境不佳,食物消化过程受影响,身体得不到正常的营养物质反馈,导致食欲中枢受到抑制,从而出现食欲减退。

2.早饱

年龄特点:儿童早饱可能表现为还没有进食多少就觉得已经吃饱了,不想再继续进食。而成人早饱则是在正常进餐量下,很快就产生饱腹感,不能继续进食。性别差异不突出,生活方式上,经常节食、饮食不规律的人群,胃的适应能力下降,更容易出现早饱。有慢性胃炎且胃动力明显下降的患者,早饱症状会比较明显。早饱的发生是由于慢性胃炎导致胃的容量感受器敏感性改变,或者胃排空延迟,使得患者在进食较少食物时就感觉到胃部已经充满,从而产生早饱感。

三、其他相关症状

1.反酸、烧心

年龄因素:不同年龄段的慢性胃炎患者反酸、烧心表现类似,但儿童表述可能不明确,可能仅表现为哭闹、烦躁等。性别上无明显差异,生活方式中,肥胖人群由于腹腔压力高,更容易出现反酸、烧心,因为腹腔压力高会促使胃酸反流至食管。有慢性胃炎且食管下括约肌功能异常的患者,反酸、烧心症状更易出现。其机制是慢性胃炎时,胃内胃酸分泌增多,同时如果食管下括约肌松弛,胃酸就容易反流至食管,刺激食管黏膜,引起反酸、烧心的感觉。例如,幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌增加,同时影响食管下括约肌的功能,使得反酸、烧心症状加重。

2.恶心、呕吐

年龄情况:儿童慢性胃炎出现恶心、呕吐时,可能会影响正常的生长发育,因为频繁呕吐会导致营养物质丢失。成人恶心、呕吐可能是由于胃部炎症刺激胃黏膜,引起胃蠕动紊乱,导致食物反流引起恶心,严重时出现呕吐。性别差异不明显,生活方式上,长期大量饮酒的人群,酒精刺激胃黏膜,容易引发恶心、呕吐,再加上本身有慢性胃炎,症状会更严重。有慢性胃炎且存在胃潴留情况的患者,更容易出现恶心、呕吐,因为胃内食物潴留过多,胃内压力升高,刺激呕吐中枢,导致恶心、呕吐发生。胃黏膜的炎症导致胃的排空障碍,食物在胃内积聚,当胃内压力达到一定程度时,就会引起恶心、呕吐反应。

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慢性胃炎
慢性胃炎是多种因素引起的胃黏膜慢性炎症性病变,慢性胃炎的发病过程与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关,病理上以淋巴细胞浸润为主,通常可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎等,症状通常以上腹隐痛、餐后饱胀不适、食欲减退、反酸、嗳气、呃逆、恶心呕吐等为主,缺乏特异性。
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慢性胃炎和急性胃炎有什么关系?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
首先要知道急性胃炎和慢性胃炎有区别,急性胃炎出现的症状比较急,慢性胃炎这种疾病潜伏期比较长一些,不过这两种都可能是经常饮食不规律的原因导致,还有可能是单纯性的腐烂引起,患者此时可能会有消化道出血,有可能会出现黑便的现象,患者这个时候要通过药物方法来进行调解,定期去医院做复查。在治疗的时候,一定要尽量
慢性胃炎做过一次胃镜还有必要再做吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你提到的这个症状,是以胃肠道的蠕动功能异常有关的一个病变。建议你保守治疗一下吧。如饮食清淡,多进食纤维类的食物,二是需要加强自身的体育锻炼什么的,药物方面可以考虑相关的促进胃肠道的蠕动类的药物改善一下的。
慢性胃炎幽门螺旋杆菌如何治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
建议您在近期需要保持自身饮食的清淡,可以遵医嘱使用抗生素类的药物进行治疗,例如阿莫西林、克拉霉素等,促进慢性胃炎情况的恢复。也可以使用保护胃黏膜类的药物进行治疗,例如奥美拉唑。或是可以使用质子泵抑制剂类的药物进行治疗,也可以使用枸橼酸铋钾等药物进行调理,加快病情的恢复。您在近期避免进食一些辛辣刺激的
慢性胃炎伴糜烂吃什么食物比较好?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有慢性胃炎伴糜烂的患者在平时饮食方面要格外注意,首先应以清淡、易消化的食物为原则,可以多进食一些面条、小米粥、南瓜粥、山药粥以及新鲜的水果和蔬菜。其次也可以进食一些花生等干果类食物以及奶制品,以上食物患者食用后,能够起到保护胃黏膜的作用,避免进食李子和山楂等含有鞣酸成分的水果,容易加重病情,进食的
没吃饭上腹有点难受是慢性胃炎吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你的情况和症状,可能是胃炎疾病,如果长期这样,才可以考虑是慢性胃炎的,最好服用药物治疗,可以服用药物治疗。
糜烂性胃炎怎么办呢?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者可遵医嘱服用抑制胃酸分泌药物和保护胃黏膜药物,常用药物有奥美拉唑、碳酸铝凝胶等;近期可以吃点米粥,可保护胃黏膜,避免摄入辛辣刺激食物,如果症状没有缓解,建议及时就医检查治疗。
慢性胃炎可以吃稀饭吗?
华杰 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性胃炎的患者可以吃稀饭。慢性胃炎的患者在饮食上主要是以清淡饮食为主,还要容易消化,不能进食辛辣刺激性食物以及油腻生冷的食物,防止对胃粘膜造成刺激,加重胃炎的病情。患者平时尽量食用流质食物或者半流质食物,容易被胃肠道消化和吸收,还不会对胃粘膜造成太大的刺激和影响。稀饭就属于半流质和流质饮食,容易被消
慢性胃炎的最佳治疗方法是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎最佳的治疗方法就是要积极的使用药物治疗并且还要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,防止伤害胃粘膜。一般情况下,治疗慢性胃炎的常用药物有抑酸药、促动力药、抗酸剂和胃粘膜保护剂等。但是如果使用药物治疗后胃炎并没有得到改善时,可以使用手术治疗,主要包括在胃镜下进行粘膜下剥
年前胃疼是慢性胃炎该怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
看了您的问题叙述,首先目前属于慢性胃炎急性发作期,临床上需要积极的对症治疗,也就是给予胃酸抑制剂的应用,以促进糜烂部位快速的愈合,另外目前的饮食尽量选择流质的易消化的食物,这样即可较少对糜烂面的刺激,同时也可以更大限度的减轻胃负担,所以更有利于疾病恢复,另外需要注意的绝对禁止辛辣刺激肥甘厚腻饮食,希
慢性胃炎应该怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,根据您的描述你患有慢性胃炎,首先建议您饮食上要清淡不要吃辛辣油腻的食物生冷的食物多吃些小米粥黑米粥等,您这种情况可以服用一些药物进行治疗。
慢性胃炎和胃癌有关吗
李学良 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性胃炎和胃癌有一定关系,实际上一部分胃炎它是演绎了从炎到癌转变过程。在慢性胃炎当中,有一部分胃炎,比如萎缩性胃炎、伴有肠化胃炎。这类胃炎是在经过长期、慢性炎症基础上面发展而来,现在研究认为,这两种经过长时间过程以后,其中有一部分会发生癌变。
慢性胃炎的病因是什么
支杰华 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
慢性胃炎的病因多种多样,主要包括幽门螺旋杆菌感染、不良的生活方式、不良的饮食习惯,比如抽烟、喝酒等,破坏胃粘膜。而且随着老年化进程,高龄化逐渐增多,高龄化患者又合并出现其它疾病,因此患者还会吃些各种药物,比如阿司匹林等止痛药,都会引起胃粘膜的损伤。当然还有些患者,自身抵抗免疫低下,胃粘膜保护因素降低,约会引起慢性胃炎。
慢性胃炎怎么调理
胡立明 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
慢性胃炎的患者首先可以进行饮食的调理,要吃新鲜的食物,避免进食剩饭剩菜。其次,患者还要调理情绪,要保持心态的平和,情绪要稳定,减少压力。如果患者情绪起伏过大,会对胃炎的发生、发展以及预后造成一定的影响。慢性胃炎的患者还要去除损伤因素,是最基本的。
慢性胃炎可以吃西红柿吗
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性胃炎可以适量吃西红柿,但是要避免在空腹的状态下吃西红柿或者吃冰镇冰冻的西红柿,以免对胃黏膜造成严重的损伤,引起病情加重。患者可以吃西红柿汤或者西红柿炒蛋,有利于吸收西红柿中的营养物质,又可以减少对胃病造成的刺激。同时加强生活饮食方面的调理。
慢性胃炎伴糜烂一般需要多久治疗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性胃炎伴糜烂经过正规治疗两周到四周,胃黏膜的糜烂可修复、好转,常用治疗药物有抑酸药以及胃黏膜保护剂。如果同时合并有幽门螺杆菌感染,则需应用四联疗法进行根除治疗,药物包括质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素;其疗程为10到14天,停药一月后行幽门螺杆菌的复查。
慢性胃炎伴糜烂怎么养
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
慢性胃炎伴糜烂的患者可能会出现消化不良、上腹疼痛、反酸等不适症状,应当及时进行治疗。药物治疗主要以保护胃黏膜、抑制胃酸分泌为主,日常生活中要保持良好的生活饮食习惯、避免饮食不当等刺激加重糜烂;如果有长时间的糜烂不治疗可能会发生溃疡,导致更加严重的胃病。
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