喉咙痛常见原因有感染因素（病毒如普通感冒、流感、EB病毒感染，细菌如A组β-溶血性链球菌、葡萄球菌等感染）和非感染因素（环境、用嗓过度、过敏反应、胃食管反流病等），伴随发热、吞咽困难、咳嗽等不同症状可能提示不同疾病，需根据喉咙痛伴呼吸困难、高热不退、颈部淋巴结明显肿大等情况决定是否立即就医，可通过保持良好用嗓习惯、注意环境调节、增强免疫力、避免接触过敏原等预防喉咙痛。
一、常见原因
（一）感染因素
1.病毒感染
普通感冒是引起喉咙痛常见的原因之一，由鼻病毒等多种病毒引起，除喉咙痛外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，各年龄段人群均可发病，儿童由于免疫系统发育不完善相对更易患普通感冒导致喉咙痛。
流感病毒引起的流行性感冒也会出现喉咙痛，通常起病急，全身症状较明显，如高热、头痛、乏力等，喉咙痛症状相对较突出，各年龄组均可感染，尤其在流感流行季节风险增加。
EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，多见于青少年，喉咙痛是其常见表现之一，还可伴有发热、淋巴结肿大、肝脾肿大等。
2.细菌感染
A组β-溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎，是常见的细菌感染导致喉咙痛的原因，多见于儿童及青少年，起病较急，喉咙痛较为剧烈，可伴有高热、扁桃体红肿、表面有脓性分泌物等。
葡萄球菌等细菌感染也可能引发喉咙部位的感染，导致喉咙痛，感染部位不同表现有所差异，如会引起会厌炎时可出现喉咙痛、吞咽困难、呼吸困难等，会厌炎可发生在各年龄段，但儿童和成人都需重视，尤其是儿童发生会厌炎可能进展迅速导致窒息等严重后果。
（二）非感染因素
1.环境因素
长期处于干燥、粉尘多的环境中，空气湿度低、粉尘刺激咽喉部黏膜，可引起喉咙痛，例如在一些工业粉尘较多的工作环境或秋冬季节空气干燥时容易出现这种情况，各年龄段人群都可能因环境因素出现喉咙痛，尤其长期暴露在不良环境中的人群风险更高。
温度变化过大，突然寒冷刺激或过热空气刺激咽喉部，也会导致喉咙痛，比如从寒冷的室外进入温暖且干燥的室内，温差较大时可能引发喉咙不适疼痛。
2.用嗓过度
长时间说话、大声喊叫、唱歌等用嗓过度的情况，会使咽喉部肌肉疲劳，声带受损，导致喉咙痛，常见于教师、歌手、销售人员等用嗓较多的人群，各年龄段中经常过度用嗓的人群易出现这种情况，儿童如果长时间大声哭闹也可能导致喉咙痛。
3.过敏反应
接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等，引起过敏性咽喉炎，出现喉咙痛，同时还可伴有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等过敏症状，过敏体质人群更容易发生，不同年龄的过敏体质者都可能因接触过敏原出现喉咙痛。
4.其他
胃食管反流病，胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起喉咙痛，这种情况在成年人中较为常见，尤其是肥胖、饮食不规律、有吸烟饮酒等不良生活习惯的人群，儿童中也有少数因胃食管反流导致喉咙痛的情况，但相对较少见。
二、伴随症状及可能提示的疾病
（一）伴随发热
1.高热伴喉咙痛
若体温超过38.5℃以上，同时喉咙痛剧烈，扁桃体红肿有脓性分泌物，多考虑细菌感染如急性化脓性扁桃体炎；如果是儿童，还要警惕猩红热，猩红热除喉咙痛、高热外，还会有全身弥漫性充血性皮疹等表现。
流感引起的喉咙痛常伴有高热，全身症状明显。
2.低热伴喉咙痛
病毒感染引起的喉咙痛可能伴有低热，如普通感冒，低热可持续数天，喉咙痛相对较轻；一些慢性感染性疾病早期也可能出现低热伴喉咙痛，如结核菌感染引起的咽喉结核，但相对较少见。
（二）伴随吞咽困难
1.严重吞咽困难伴喉咙痛
会厌炎可出现严重吞咽困难伴喉咙痛，同时可能伴有呼吸困难，这是比较危急的情况，需立即就医；扁桃体周围脓肿也会有严重吞咽困难，喉咙痛明显，扁桃体周围红肿隆起。
2.轻度吞咽困难伴喉咙痛
急性扁桃体炎、咽喉炎等可能出现轻度吞咽困难，喉咙痛程度相对较轻。
（三）伴随咳嗽
1.喉咙痛伴干咳
上呼吸道感染早期可能喉咙痛伴干咳，如普通感冒初期；过敏引起的咽喉炎也常伴有干咳，伴有过敏相关症状。
2.喉咙痛伴咳痰
细菌感染引起的下呼吸道感染累及咽喉部时，喉咙痛伴咳痰，如支气管炎、肺炎等累及咽喉部可出现这种情况，各年龄段都可能发生，儿童咳痰能力相对较弱，表现可能不典型。
三、就医建议
（一）需要立即就医的情况
1.喉咙痛伴有呼吸困难
无论是儿童还是成人，一旦出现喉咙痛同时呼吸费力、有喘鸣音、吸气性呼吸困难等，可能是会厌炎、喉部异物等紧急情况，需立即前往急诊科就诊，因为会厌炎可能迅速进展导致窒息危及生命。
2.喉咙痛伴高热不退（体温持续>38.5℃超过2天）
尤其是儿童，高热不退可能提示细菌感染较为严重或有特殊病原体感染，需要及时就医进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白等，明确病因进行针对性治疗。
3.喉咙痛伴颈部淋巴结明显肿大且压痛剧烈
可能提示有较为严重的感染或其他病变，如颈部淋巴结炎等，需要就医评估，明确是感染性还是其他原因导致的淋巴结肿大。
（二）需要及时就医的情况
1.喉咙痛持续超过1周不缓解
无论是成人还是儿童，喉咙痛持续1周以上，经过一般的休息等处理无改善，可能需要就医排查是否有慢性炎症、特殊感染（如结核等）或其他病变。
2.喉咙痛影响正常进食和睡眠
严重影响进食导致营养摄入不足，或严重影响睡眠，说明喉咙痛较为严重，需要就医寻求缓解症状的方法以及明确病因进行治疗。
四、预防措施
（一）生活习惯方面
1.保持良好用嗓习惯
避免长时间用嗓过度，说话时注意音量适中，连续说话一段时间后适当休息，例如教师授课时可分段进行，给咽喉部休息时间；儿童避免长时间大声哭闹，家长要及时安抚儿童情绪。
2.注意环境调节
保持室内合适的温度和湿度，室内温度一般保持在20-25℃，湿度保持在50%-70%左右，可使用加湿器等调节湿度，在粉尘多的环境中工作时要佩戴口罩，减少粉尘对咽喉部的刺激。
3.增强免疫力
均衡饮食，保证摄入充足的营养，包括蛋白质、维生素、矿物质等，例如多吃新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、橙子等）、优质蛋白质食物（如鸡蛋、牛奶、鱼肉等），儿童要保证营养均衡促进生长发育，增强免疫力；适量运动，根据不同年龄选择合适的运动方式，如儿童可进行户外活动、跑步等，成人可选择慢跑、游泳、瑜伽等运动，每周坚持一定的运动时间，如儿童每周可进行3-5天户外活动，每次30分钟以上，成人每周至少150分钟的中等强度有氧运动；保证充足睡眠，各年龄段都要保证足够的睡眠时间，儿童一般需要10-14小时左右的睡眠，成人需要7-8小时左右的睡眠，良好的睡眠有助于身体恢复和免疫力提升。
（二）避免接触过敏原
过敏体质人群要明确自己的过敏原，尽量避免接触，如对花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩；对尘螨过敏者要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床品等。
