胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.药物治疗
适用于结石直径较小且无胆管梗阻的患者。常用药物包括熊去氧胆酸、消炎利胆片等,可促进胆汁分泌,帮助溶解胆固醇结石,缓解胆道炎症。药物治疗需遵医嘱,并定期复查超声,评估疗效,如果无效需调整方案。
2.内镜治疗
如内镜下逆行胰胆管造影取石术,通过十二指肠镜抵达胆管开口,用取石网篮或球囊清除结石。该方法创伤小、恢复快,尤其适合年老体弱无法耐受手术者。术后需短期留置鼻胆管引流,监测淀粉酶预防胰腺炎。
3.手术治疗
对于结石较大、合并胆管狭窄或反复感染者,可采用开腹或腹腔镜下胆总管探查取石术。术中可能需行胆肠吻合术重建胆汁引流通道,术后需留置T管引流2-3个月,期间需保持引流管通畅。



