胆囊结石在一定条件下可以保守治疗,但需综合评估结石大小、症状严重程度及并发症风险。

胆囊结石适合保守治疗的情况包括无症状或症状轻微且发作不频繁的患者,如结石较小(直径通常小于2厘米)、胆囊功能正常、无其他胆囊疾病,或因年龄较大、基础疾病多无法耐受手术者。保守治疗主要通过饮食调整(减少高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入)、药物治疗(如熊去氧胆酸溶解胆固醇结石,按摩治疗、头孢克肟等抗生素控制感染,利胆药物,如消炎利胆片缓解症状)及定期复查(每3-6个月进行超声检查)来控制病情。
不适合保守治疗的情况包括结石较大(直径超过3厘米)、胆囊壁增厚、反复发作胆绞痛、合并急性胆管炎或胆源性胰腺炎等严重并发症,以及存在瓷化胆囊、胆囊萎缩等癌变风险时,需及时手术干预。



