多发性胆结石存在一定癌变风险，但概率较低，通常在1%至5%左右，具体风险受多种因素影响。
多发性胆结石指胆囊内存在多个结石，这些结石会反复刺激胆囊壁，引发慢性炎症。长期炎症刺激可能导致胆囊黏膜上皮细胞发生异常增殖、化生、不典型增生等病理变化，进而增加癌变几率。影响癌变风险的因素包括结石大小，较大的结石长期刺激胆囊壁，癌变风险更高；病程长短，病程越长，胆囊反复受刺激，癌变风险相应提高；胆囊炎症，频繁的炎症反应会使胆囊组织受损，易引发癌变；结石类型，胆色素结石相对胆固醇结石更易导致恶变；以及患者个体差异，如遗传因素、生活习惯等。
为降低癌变风险，多发性胆结石患者应重视病情，定期复查，遵循医生建议进行治疗。若结石较大、胆囊出现萎缩等异常情况，或引发反复疼痛、胆囊炎发作，医生通常会建议及时进行手术治疗。
