排胆结石的方法包括自然排石、药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除胆囊等。

1.自然排石
直径小于5毫米的结石可能随胆汁自然排出,可通过多饮水、适量运动促进排出,但结石卡顿可能引发胆绞痛或胆管炎,需密切观察腹痛及黄疸情况。
2.药物溶石
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇类结石,适用于直径较小的结石,需长期服药并定期复查超声,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.体外冲击波碎石
通过体外设备产生冲击波聚焦击碎结石,适用于单发且直径20毫米以下的胆囊结石,碎石后需配合药物促进碎片排出,可能需多次治疗,严重心血管疾病患者禁用。
4.内镜取石
经口腔插入十二指肠镜实施ERCP术,可取出胆总管结石,创伤小但可能引发胰腺炎,术后需短期留置鼻胆管引流,胆囊内结石需联合胆囊切除术治疗。
5.手术切除胆囊
腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石的标准方法,可彻底解决结石复发问题,术后可能出现腹泻等消化不良症状,多数患者数月后可自行缓解。



