胆结石就诊科室选择需结合症状、病情阶段及并发症情况,常见科室有消化内科、肝胆外科、普外科等。

1.消化内科
胆结石作为常见消化系统疾病,常引发腹痛、消化不良等症状,消化内科医生可通过病史询问、体格检查及超声、CT等影像学检查进行初步诊断。对于无症状或症状轻微的胆固醇性结石(直径<10mm),消化内科会采用药物治疗(如熊去氧胆酸等)及饮食调整(低脂、高纤维饮食)的保守方案,并定期监测肝功能与结石变化。
2.肝胆外科
如果胆结石引发胆囊炎急性发作、胆总管梗阻或反复胆绞痛,需通过腹腔镜胆囊切除术或胆总管探查术治疗。肝胆外科医生会评估结石位置、胆道解剖结构及并发症风险,对合并胆囊穿孔、化脓性胆管炎等急症患者实施紧急手术,术后可能配合胆道镜取石或T管引流。
3.普外科
普外科涵盖肝胆系统手术,当胆结石引起胆囊炎、胆管炎等并发症,或结石较大、数量较多需手术时,普外科医生会通过胆囊CT、磁共振成像等检查排查手术禁忌,评估风险后实施开腹或微创手术。



