反流性咽喉炎和反流性食管炎区别体现在多个方面,比如病变部位、典型症状、诊断检查侧重、发病机制侧重等。
1.病变部位
反流性咽喉炎病变核心在咽喉部,累及咽黏膜、喉黏膜及声带;反流性食管炎病变集中在食管下段,主要损伤食管黏膜,两者受累的消化道节段截然不同。
2.典型症状
反流性咽喉炎以咽喉不适为主,表现为咽部异物感、咽干咽痛、声音嘶哑、频繁清嗓,部分伴随刺激性咳嗽;反流性食管炎核心症状是烧心(胸骨后灼热感)、反酸,还可能出现胸骨后疼痛、吞咽不畅,严重时反流物可直达咽喉。
3.诊断检查侧重
反流性咽喉炎需通过电子喉镜观察咽喉部黏膜充血、水肿、滤泡增生等表现;反流性食管炎依赖胃镜检查,直接观察食管黏膜糜烂、溃疡、充血情况,必要时取活检,还可结合24小时食管pH监测明确反流程度。
4.发病机制侧重
两者均与胃内容物反流相关,但反流性咽喉炎多因反流物(胃酸、胃蛋白酶)经食管上括约肌反流至咽喉,刺激黏膜;反流性食管炎主要是食管下括约肌功能松弛,反流物直接损伤食管下段黏膜,导致炎症反应。



